广州红山街试点分级诊疗成效的实证分析-清华大学公共管理学院就业.pdfVIP

〉〉 专题分析 广州红山街试点分级诊疗 成效的实证分析 1 2 2,3 朱留宝 刘跃华 杨燕绥 1 2 3 （清华大学附属北京清华长庚医院 北京 102218； 清华大学公共管理学院 北京 100084； 清华大学医院 管理研究院 深圳 518055） 【摘要 】背景 ：我国人口老龄化趋势严重，慢性病的患病率攀升。为促进合理分级诊疗体系形成，广州 市医保局在红山街社区卫生服务中心开展了基层医疗服务创新与医保结算方式配套试点改革。目的 ：分析 红山试点半年对引导患者首诊在基层、完善分级诊疗体系的作用。方法：收集红山试点前后半年的医保数据， 利用 Stata13.0 进行描述统计和 T 值检验。结果 ：门诊签约患者社区医疗机构就诊比率上升 1.43%，住院签 约患者三级医疗机构就诊比率下降 0.29%、人均半年住院日减少 1.6 天、人均半年费用降低 3762.7 元。结论： 试点政策对引导患者门诊签约就诊效果显著，对住院患者引导作用较弱，但亦显著降低了签约患者在三级 医疗机构的人均半年住院日与人均半年费用，试点政策在短期内效果良好。 【关键词 】红山试点 ；分级诊疗 ；责任医生组 【中图分类号 】F840.684 C913.7 【文献标识码 】A 【文章编号 】1674-3830（2017）1-26-5 doi:10.19546/j.issn.1674-3830.2017.1.007 The Empirical Study on the Effectiveness of Guiding Patients’ First Diagnosis in Primary 1 2 Health Care Institutions: Based on the Pilot Study of Hongshan Street　Zhu Liubao , Liu Yuehua , 2,3 1 2 Yang Yansui ( Beijing Tsinghua Changgung Hospital, Tsinghua University, Beijing, 102218, School of Public Policy and Management, Tsinghua University, Beijing, 100084, 3Institute for Hospital Management, Tsinghua University, Shenzhen, 518055) Background: In China, with the rapid population ageing and the prevalence of chronic diseases 【Abstract 】 increasing, it is really urgent to build rational hierarchical diagnosis and treatment system. Guangzhou Municipal Medical Insurance Bureau conducted an