十二对脑神经总结--奈特图谱+文字说明,最详细十二对脑神经总结--奈特图谱+文字说明,最详细.pdf

Ⅰ嗅神经：olfactory nerves 1、性质：特殊内脏感觉纤维。 2 20 、位置、行程、分布：由上鼻甲以上和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集而成，包括 多条嗅丝， 嗅神经穿过筛孔入颅前窝，进入嗅球传导嗅觉。 3、损伤后的表现： 1 （）颅前窝骨折累及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，同时脑脊液也可流入鼻腔。 2 （）鼻炎时，炎症延至鼻上部粘膜，也可造成一时性嗅觉迟钝 Ⅱ视神经：opticnerve 1、性质：由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。 2、位置、行程、分布：由视网膜节细胞的轴突，在视神经盘处聚集后穿过巩膜筛板而构成。在眶内行向后 内，穿经视神经管入颅中窝，向后内走行于垂体前方连于视交叉，再经视束连于间脑。 3 ICP 、临床联系：当 增高时，常出现视神经盘水肿。 由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有 由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。所以颅内压增高 时，常出现视神经盘水肿。 Ⅲ 动眼神经：oculomotornerve 1、性质：运动性神经，含一般躯体运动和一般内脏运动纤维。 2、位置、行程：起于中脑动眼神经核和动眼神经副核，自中脑腹侧脚间窝出脑，紧贴小脑幕切迹缘和蝶鞍 后床突侧方前行，穿行于海绵窦外侧壁上部继续前行，经眶上裂入眶，分为上、下两支。 3、分布： 1 （）动眼神经上支分布于上睑提肌、上直肌； 2 （）动眼神经下支分布于下直肌、内直肌、下斜肌； 3 （）睫状神经节短根经睫状神经节换元后，节后纤维分布于睫状肌和瞳孔括约肌。 4、损伤后的表现： 1 （）上睑提肌瘫痪，眼睑下垂； 2 （）动眼神经支配的上、下、内直肌及下斜肌瘫痪，产生外斜视； 3 （）瞳孔括约肌和睫状肌瘫痪，瞳孔扩大，丧失对光反射及调节能力； 4 （）眼外肌大多数瘫痪松弛，眼球稍向前突； 5 （）复视。 Ⅳ 滑车神经：trochlear nerve 1、性质：运动性脑神经。 2、位置、行程、分布：起于中脑下丘平面对侧的滑车神经核，自中脑背侧下丘下方出脑，是脑神经中最细 者，绕过大脑脚外侧前行，也穿经海绵窦外侧壁向前，经眶上裂入眶，越过上直肌和上睑提肌向前内侧行， 进入并支配上斜肌。 3、损伤后的表现： 1 （）上斜肌功能丧失，眼球不能转向外下方，俯视时出现轻度内斜视和俯视。 2 （）患者常将头向前倾，脸转向健侧而予以代偿，以克服视觉缺陷。 Ⅴ 三叉神经：trigeminal nerve 1 2 、性质：混合性神经，含 种纤维（一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维）。 2、位置：三叉神经内以躯体感觉神经纤维为主，这些纤维的细胞体位于三叉神经节，三叉神经节位于颅中 窝颞骨岩部尖端的前面三叉神经压迹处。三叉神经节细胞的周围突组成三叉神经的三大分支（眼神经、上 颌神经、下颌神经）。特殊内脏运动纤维起于脑桥中段的三叉神经运动核，纤维组成三叉神经运动根，由脑 3 桥基底部与脑桥臂交界处出脑，位于感觉根下内侧，最后进入三叉神经第 支下颌神经中，经卵圆孔出颅。 3、行程： 1 （）眼神经：由三叉神经节发出，穿行海绵窦外侧壁，位于伴行的动眼神经、滑车神经的下方，展神经及 颈内动脉的外侧。在入眶前分成三终支（额神经、泪腺神经、鼻睫神经），然后穿硬脑膜，经眶上裂入眶。 2 （）上颌神经自三叉神经节发出后进入海绵窦外侧壁的下部，穿圆孔入翼腭窝后壁，在翼腭窝的上部斜向 前外侧，经眶下裂入眶，约在眶间与眶前缘的中点处，转向内侧进入眶下管，改名眶下神经。 3 （）下颌神经从三叉神经节发出后经卵圆孔出颅，入颞下窝。 4、分布： 眼神经： 1 （）额神经： ①眶上神经分布于睑及结膜，额窦粘膜及板障，骨膜及颅顶部皮肤。 ②滑车上神经分布于额部中线附近较低部位的皮肤，上睑内侧1/3的皮肤及结膜。 ③额支分布于额部皮肤及上睑。 2 （）泪腺神经分布于泪腺，上睑、外眦部皮肤。 3 （）鼻睫神经： ①睫状神经节交通支； ②睫状长神经分布于睫状体、虹膜、角膜； ③筛后神经分布于后筛窦及蝶窦的粘膜； ④滑车下神经：上睑支分布于上