妇产科第十二章第三节 宫颈炎.pptVIP

三、鉴别诊断 ⒈ 宫颈上皮内瘤样病变 ( CIN ) 三阶梯检查：宫颈细胞学检查-阴道镜检查-宫颈活组织检查。 ⒉ 宫颈癌 早期从外观上很难区别，可做宫颈细胞学检查、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查以明确诊断。 ⒊ 宫颈湿疣 阴道镜下醋酸发白试验，活组织检查，HPV（人乳头瘤病毒）检查以明确诊断。 ⒋ 黏膜下子宫肌瘤 通过B超、病理检查可诊断。 诊断与鉴别诊断 第十二章 第三节 一、治疗思路 宫颈炎可由性传播疾病的病原体感染所致，要早发现，及时、彻底治疗，谨防后患 中医辨证以健脾、补肾、清利湿热为主， 结合西医整体或局部抗炎对症治疗和理疗有较好疗效。 定期进行宫颈细胞学检查。 治疗 第十二章 第三节 一、治疗思路 注意 在进行慢性宫颈炎诊断时，需行宫颈细胞学检查以行宫颈癌筛查。 宫颈癌筛查路线图： 宫颈细胞学检查 阴道镜检查 及镜下活检 相应治疗 异常 异常 每年定期筛查 良性 治疗 第十二章 第三节 二、一般治疗 宫颈炎治疗主要针对病原体。治疗期间禁止性生活，勤换内裤，注意局部卫生，保持外阴清洁，监测体温，发烧时可适当物理降温。增强抵抗力，加强营养。 治疗 第十二章 第三节 三、西医治疗 （一）病原体感染 ⒈抗生素