B超检查在早期发现颈内动脉斑块患者颈动脉狭窄中的价值.docVIP

精品论文 参考文献 B超检查在早期发现颈内动脉斑块患者颈动脉狭窄中的价值 河北省沧州市沧县医院功能科 061000 摘要：目的：探讨B超检查在早期发现颈内动脉斑块患者颈动脉狭窄中的价值，方法：采用回顾性分析法，选取2014年3月-2015年6月期间我院收治的110例颈内动脉斑块患者的临床资料，按照检查方法的不同将患者分为观察组和对照组，每组55例患者。观察组患者采用B超检查，对照组患者DAS血管造影检测。结果：110例患者中轻度颈动脉狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别有47例、53例、10例；B超检测发现轻度颈动脉狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别为：37例、46例、6例，DAS血管造影检测发现轻度颈动脉狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别为：39例、47例、7例，二者在颈内动脉斑块患者颈动脉狭窄检测中没有明显的差异（pgt;0.05），无统计学意义；观察组斑块检出率明显对于对照组（plt;0.05），差异具有统计学意义。结论：B超检查无创伤、便于操作、可重复检查，而且费用较低，对早期发现患者颈动脉狭窄具有较好的诊断价值。 关键词：B超；颈内动脉斑块；颈动脉狭窄；价值 颈动脉与人体心、脑相连，是临床心血管好发部位，而斑块的形成是心血管病变的基础，颈内动脉斑块硬化会导致患者颈动脉狭窄，导致脑供血不足，最终引发脑梗死等严重后果，严重影响患者的生命健康[1-2]。此病早期发现、早期治疗比较关键。近几年，随着超声影像学的发展，临床上逐渐利用B超对患者进行早期检测，一旦发现及时治疗，提高患者预后生活质量。本次研究主要分析B超检查在早期发现颈内动脉斑块患者颈动脉狭窄中的价值，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2014年3月-2015年6月期间我院收治的110例颈内动脉斑块患者的临床资料进行回顾性分析，将患者分为观察组和对照组。110例患者中男60例，女50例，年龄40-87岁，平均年龄（55.36plusmn;5.45）岁；40例高血压患者，40例脑梗死患者，20例糖尿病患者，10例高血脂患者。所有患者均没有严重的肝肾疾病、重度感染心力衰竭以及手术史等，两组患者临床资料之间比较没有明显的差异，可以进行统计学比较。 1.2 方法 1.2 仪器选择 采用Acuson Sequoia 512超声诊断仪，15L8W宽频线阵探头，频率7～14 MHz，造影探头3～9 MHz），而且此诊断仪内置实时组织弹性成像分析软件，具有实时组织弹性成像技术，超声造影剂为SonoVue。DAS血管造影采用德国西门子公司生产的双臂DAS机。 1.2.2 方法 对照组患者采用DAS血管造影检测，采用双斜位和正侧位实施投照，血管成像技术以8ml/s的速度注射造影剂实施，以2.5ml/s的速度注射非离子型造影剂23ml。对照组患者采用B超实施检测，检查之前患者取仰卧位，暴露颈部检查区。患者要平静呼吸，选择最清晰的完整病灶及其周围组织。首先对患者实施常规二维超声检查，然后利用彩色多普勒观察患者结节内血流情况，之后切换到弹性模式，探头在病灶部位轻微振动，观察检测结果。利用双幅实时显示，获得稳定的图像后冻结，然后弹性分级病灶。主要观察患者颈动脉斑块位置、大小、形态等。 1.3 颈动脉狭窄分型处理 颈动脉狭窄程度=（1-最狭窄处血管管腔直径/远端正常血管直接），轻度狭窄：患者颈动脉狭窄在1％-49％范围内，中度狭窄：患者颈动脉狭窄在50％-69％范围内，重度狭窄：患者颈动脉狭窄在70％以上。 1.4 统计学处理 本次调查所有数据均采用软件SPSS15.0统计，临床疗效均采用%表示，用X2检验，其他指标均采用（ ）表示，如果有Plt;0.05，代表数据之间具有统计意义，可以进行比较分析。 2 结果 2.1 2中检测方法对患者颈动脉狭窄检出率 B超检测发现轻度颈动脉狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别为：37例、46例、6例，DAS血管造影检测发现轻度颈动脉狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别为：39例、47例、7例，二者在颈内动脉斑块患者颈动脉狭窄检测中没有明显的差异（pgt;0.05），无统计学意义。 2.2 2种检测方法斑块检出率比较 观察组斑块检出率明显对于对照组（plt;0.05），差异具有统计学意义。两组患者在颈内动脉硬化