中医辨证治疗脑梗死的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 中医辨证治疗脑梗死的临床效果 刘玉兵 　　（江苏省建湖县中医院 江苏 建湖 224700） 　　【摘要】 目的：分析脑梗死患者采用中医辨证治疗的临床效果。方法：将我院82例脑梗死患者按照患者入院就诊顺序随机分为实验组（常规治疗基础上配合中医辨证治疗）和对照组（在常规治疗基础上配合常规西医治疗），对比分析两组患者治疗效果以及生活质量（ADL）评分情况。结果：实验组患者治疗总有效率（97.6%）相对于对照组（87.8%）明显偏高，而且实验组患者ADL评分（44.1plusmn;3.4）分明显高于对照组（32.2plusmn;1.1）分，两组差异对比存在统计学意义（Plt;0.05）。结论：脑梗死患者采用中医辨证施治的临床效果良好，可针对性的改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得在临床上广泛推广应用。 　　【关键词】 脑梗死；中医辨证治疗；临床效果 　　【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0334-02 　　脑梗死是临床较为常见的一种急性缺血性脑血管疾病，具有致死率高、致残率高等诸多特点，对于患者的生命健康安全以及生活质量具有很大的威胁[1]。很多脑梗死患者经过相关治疗措施后常常会残留肢体麻木、口眼歪斜、语言障碍、半身不遂等诸多后遗症，如何减少脑梗死患者后遗症的发生，改善患者生活质量是临床医师思考的重要问题[2]。我国中医学在脑梗死方面的研究也比较深入，在脑梗死治疗方面也取得一定成绩，为了进一步探讨脑梗死患者采用中医辨证治疗的临床效果，本文回顾性分析了我院82例脑梗死患者分别采用常规西医治疗以及中医辨证治疗的临床效果。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次入选研究对象选自2012年1月～2015年1月在我院就诊的82例脑梗死患者，现将所有所有患者按照入院就诊顺序随机分为实验组（41例）和对照组（41例），实验组中男性24例，女性17例；患者年龄最大74岁，最小44岁，平均年龄（56.3plusmn;7.4）岁。对照组中男性25例，女性16例；患者年龄最大75岁，最小43岁，平均年龄（56.2plusmn;7.2）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料通过统计学处理发现并没有很大差异（Pgt;0.05），两组可比价值较高。 　　1.2 方法 　　所有患者入院后接受基础治疗，静脉滴注250mlNS和120mg奥扎格雷，每天1次，连续2周；静脉滴注100mlNS以及30mg0依达拉奉，每天治疗2次。假如患者合并高血糖、高血脂、高血压，应该采用相应的降血糖、降血脂以及降血压等对症治疗措施。对照组患者在基础治疗基础上给予100mg阿司匹林口服，每天1次，连续治疗3周。 　　实验组患者在基础治疗基础上采用中医辨证治疗：①气虚血癖型。采用补阳还五汤加减方治疗，药方：黄芪30g，当归10g，川芍10g，芍药10g，红花10g，地龙10g，桃仁10g。②风痰阻络型。采用天麻钩藤饮加减方，药方：钩藤30g，代储石30g，天麻10g，川牛膝10g，苍术10g，大黄10g，半夏10g，僵蚕10g，胆南星10g，桃仁10g。③痰热腑实型。采用星萎承气汤加减方，药方：芒硝10g，胆南星10g，生大黄10g，全枯萎10g。将上述中草药均加水煎服，每天1剂，分早晚两次温服，连续3周。 　　1.3 疗效判定标准 　　治愈：患者主要临床症状基本消失，患者肌力V级，意识清楚，生活都以独立。显效：患者主要临床症状以及语言功能有所改善，肌力超过Ⅲ级，生活并不能完全实现自理。有效：患者主要临床症状以及语言能力有一定改善，肌力级别改善1级。无效：患者主要临床症状、肌力等并没有明显改善甚至进一步加重。 　　ADL评分中12分属于完全自理，低于12分属于无法生理自理。 　　1.4 统计学处理 　　本次采用的统计学软件为SPSS 20.0，所有计量数据通过（x-plusmn;s）表示，并且通过t进行检验，所有计数数据通过%表示，采用chi;2进行检验，两组组间差异对比存在统计学意义采用Plt;0.05表示。 　　2．结 果 　　2.1两组患者治疗疗效比较分析。实验组患者治愈13例，显效20例，有效7例，无效1例；对照组患者治愈11例，显效17例，有效8例，无效5例，实验组患者治疗总有效率（97.6%）相对于对照组（87.8%）明显偏高，两组差异对比存在统计学意义（Plt;0.05）。具体情况如下表1所示。 　　表1 两组患者治疗疗效比较分析（n，%） 　　* 　　2.2 两组患者ADL评分对比 　　实验组患者ADL评分（44.1plusmn;3.4）分明显高于对照组（32.2plusmn;1.1）分，两组差