中医针灸按摩治疗膝关节炎的效果.docVIP

精品论文 参考文献 中医针灸按摩治疗膝关节炎的效果 湘南学院附属医院 湖南郴州 423000 【摘 要】目的：研究中医针灸按摩治疗膝关节炎效果。方法：病例来源：我院2014年4月-2015年7月住院接受治疗的83例膝关节患者。患者分组方法：随机抽签法。83例患者分为药物组和针灸按摩组两个组别。药物组以传统中医药口服治疗；针灸按摩组在药物组基础上增加中医针灸按摩疗法。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者C反应蛋白、血沉、疼痛评分的差异。结果：（1）针灸按摩组相比于药物组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）治疗前两组C反应蛋白、血沉、疼痛评分相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后针灸按摩组相比于药物组C反应蛋白、血沉、疼痛评分改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论：在传统中医药口服治疗的基础上，加用中医针灸按摩疗法治疗膝关节炎效果确切，可有效减轻炎症水平，缓解疼痛，值得推广。 【关键词】中医针灸按摩疗法；膝关节炎；效果 膝关节炎为退行性骨关节病，多发于中老年人，多因膝关节负重过大、过度劳损或外力损伤所致，可导致关节软骨破坏、关节间隙狭窄和骨质增生等症状，患者多伴随滑膜炎症、渗出和肥厚增生，膝关节肿胀积液、疼痛，功能受限[1]。为了探讨有效治疗方法，本研究对中医针灸按摩疗法治疗膝关节炎效果进行分析，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 病例来源：我院2014年4月-2015年7月住院接受治疗的83例膝关节患者。患者分组方法：随机抽签法。83例患者分为药物组和针灸按摩组两个组别。 42例针灸按摩组患者中：男病人25例，女病人17例；年龄低至18岁，高至76岁，年龄中位数（55.34plusmn;6.29）岁。病程短至4个月，长至6年，病程中位数（3.14plusmn;0.32）年；体重低至43kg，高至82kg，体重中位数（63.89plusmn;7.38）kg。其中，骨关节炎、风湿性关节炎和创伤性关节炎分别26例、10例和6例。单侧发病有19例，双侧发病有23例。 41例药物组患者中：男病人25例，女病人16例；年龄低至19岁，高至75岁，年龄中位数（55.13plusmn;6.45）岁。病程短至4个月，长至6年，病程中位数（3.27plusmn;0.29）年；体重低至43kg，高至82kg，体重中位数（63.12plusmn;7.92）kg。其中，骨关节炎、风湿性关节炎和创伤性关节炎分别25例、10例和6例。单侧发病有19例，双侧发病有22例。 两组患者基线资料如上述，P＞0.05，研究有较强的可行性。 1.2方法 药物组以传统中医药口服治疗，方剂组成：怀牛膝、炒杜仲、当归、黄芪、山药山茱萸分别20g；桃仁、牡丹皮和赤芍分别15g。每天1剂，分两次服用，治疗1个月。 针灸按摩组在药物组基础上增加中医针灸按摩疗法。（1）针灸：穴位：膝关节局部穴位，包括足三里、阿是穴、内外膝眼、阴阳陵泉、血海、鹤顶穴和悬钟穴，用1.5寸30号毫针，患者取仰卧位，膝关节下铺上软垫，膝关节屈曲120deg;，留针20min，虚寒或寒湿较重者可用艾灸。（2）按摩。采用揉法、滚法、一指禅推法、点按法等进行膝关节局部按摩，每次按摩时间20min左右。针灸和按摩隔天交替进行，第一天针灸，第二天按摩。共治疗1个月[2]。 1.3观察指标、评价标准 观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者C反应蛋白、血沉、疼痛评分的差异。 显效：患者疼痛消失或显著减轻，肿胀消失，膝关节功能基本正常，浮髌试验结果阴性；有效：患者疼痛减轻，肿胀减轻，膝关节功能改善，浮髌试验结果阴性；无效：达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[3]。 1.4统计学处理方法 膝关节患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件；总有效率以%形式表示，计数资料采取chi;2检验。C反应蛋白、血沉、疼痛评分均统一以（#61536;xplusmn;s）形式表示，计量资料采取t检验。衡量膝关节患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。 2结果 2.1两组患者总有效率相比较 针灸按摩组相比于药物组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05，如表1. 注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与药物组治疗后相比较，*表示P＜0.05 3讨论