从整体主义探讨中医认识的思想.docVIP

精品论文 参考文献 从整体主义探讨中医认识的思想 吴建军 　　甘肃中医学院甘肃兰州730000 　　【摘要】中医学重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机整体，人体有不同的组成部分组成，各个组成部分整体上是不可分割的，各组成部分之间相互协调、相互作用。整体观念是中医理论体系的主要特点，“整体观念”在整个中医的理论发展进程中并没有明确提出，但是中医思想体系无时无刻不体现着这种整体观念，这种整体主义从心理学上属于格式塔心理学，本文从心理学的角度对中医认识思想做一探讨。 　　【关键词】整体主义；心理学；中医思想 　　【中图分类号】R1974【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0521-02 　　从文字有记载开始，整体主义的思想最早应该是在先秦文化中得以体现。从春秋战国开始，各民族人民生活在中央国家的地域之中，虽然战乱、疾病、饥饿等因素困扰着人们，但在物质以外的层面上，人们自以为生活在“中央之国”，认为中华民族是整个地球大陆上拥有最高智慧、最高文明的民族，也就是说在这些方面体现了一种“普世”的思想。这种思想直到与西方文明发生了冲突而产生了新的认识［1］。中医基础理论认为人是由“五脏”及“六腑”所组成的一个有机的整体，他们之间通过“阴阳”以及“五行”的体系通过“相生、相克”而变化。中医整体观的思想体现人与自然社会是统一的，人体作为一个整体不仅是由各个组织和系统的一个简单的组合，他们之间是相互影响、相互协调的一个系统。那么说人体不仅仅是客观存在的一个有完整功能的生物，而且也是一个完整的社会、历史、环境的产物，人既不能够脱离环境也不能够脱离社会历史、文化等而单独存在，应该包括人体的健康都会受到这些因素的影响。 　　1现代医学的研究方法促使我们思考中医整体思想 　　中医的滞后源于其理论基础。传统中医在研究方法上，以阴阳五行作为理论基础，采用望、闻、问、切四诊的方法研究人体生理、病理及疾病的诊断和防治，通过使用中药、针灸、推拿、食疗等多种治疗手段最终使人体达到阴阳调和而康复。这种“只可意会，不可言传”认识世界的研究方法使其理论没法解释如脉诊等诊断治疗过程中形成的实践体系。中医认识主要通过直观的属性去人为确定复杂的人体变化状态。在当时认识手段及认识工具水平较低，所以最终使中医理论基础具有先天的缺陷［2-3］。而临床流行病、医学统计以及循证医学等研究方法主要依据更加科学合理的科研设思路。当借助显微技术对细胞乃至细胞内结构能够进行清晰的观察我们对生物医学的认识上升到了一个高度。DNA双螺旋结构的发现，使人们对生物医学的认识从细胞深入到分子水平，基因工程乃至人类基因组计划使人们对人类自身的认识实现了跨时代的飞跃。 　　但是随着研究的深入，我们反思过去对中医药的研究历程，我们发现：虽然中药的化学单体或某些成分提取出来了，可中药的整体药效却降低或消失了，而提取纯化萃取的程度越高，其药物的治疗效果反而不太理想，我们所说的某种中药疗效的主要标志是其质量标准。在中药的色谱检测成分中某些成分并不总代表中药的质量；采用现代新方法如萃取等技术制成的复方制剂却达不到原始复方汤剂的那种预期的效果，最终使中药现代化的研究陷入了低水平、低重复、较少进展的困惑之中［4］。 　　著名物理学家海森堡指出：“我们所观察的不是自然本身，而是由我们用来探索问题的方法所揭示的自然”。在这里，“探索问题的方法”指的就是研究方法或研究思路。研究方法影响着所探索研究目标结果的真实性，从而影响着最终的研究方向。这种研究的思维方式对于理论的形成和发展起着先导作用［5］。中医学只是从宏观层而把握人体的人致状态从不关注其微观结构和机制，而现代医学(乃至整个现代科学)正是在对系统不断精细、不断深入的微观研究基础上向前发展，这就意味着中医学不能利用现代医学及相关学科的新成果，事实上，没有任何学科可以不吸收其他学科成果而独自封闭地发展。事实上从21世纪后期，中医学对自身思维方式的认识才逐步明确，从定性的角度来看是系统论的，从发展水平来看是朴素的，逐渐倾向于或尚未达到现代系统论思维方式的水平。中医学朴素的系统论思想，是对人的健康与疾病的系统特性和系统规律的认识和驾驭。 　　2整体观念的文化渊源及整体主义心理学哲学基础 　　中医学基础理论体系是经过人类不断地临床实践与思考，在中国哲学家的思想影响下逐步形成。中医整体的理论体系包含了朴素的哲学思想。譬如说该学科的本质之一就是对人体疾病或某种状态即“证型”的诊断和治疗。中医理论中最重要的就是“同病异治”和“异病同治”。同一疾病在不同时期，可采用不同的治疗方法，称之为“同病异治”；虽然是不同的疾病，如果诊断为相同的证型，就使用相同的方法进行治疗，称之为“异病同治”。中医学这种只而向“证型”而忽略病因、病理的