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临床表现 阴道及外阴受侵的组织细胞呈非特异性炎症表现 毛细血管增多 充血 红细胞、白细胞外渗 上皮下白细胞浸润 临床症状及体征 白带增多,呈灰黄色或黄绿色脓性,有腥臭味,泡沫状,严重者可混血液。 外阴痛痒、烧灼感、性交痛,尿急、尿频、尿痛。 阴道、宫颈阴道段或尿道口充血,布满充血点,如草莓样。 治 疗 甲硝唑为首选,全身用药比局部用药为好,口服甲硝唑后1小时,滴虫即失去活动力,8小时后死亡,局部用药则难以杀死阴道皱襞及腺体中的滴虫。 念珠菌性外阴阴道炎 病原体 念珠菌系革兰阳性单细胞真菌,80%~90%的念珠菌性阴道炎由白色念珠菌引起。 41%以上的女性可带有一种以上念珠菌。 据报道其中白色念珠菌占77.5%,光滑念珠菌占7.5%,克罗念珠菌占0.25%。 传播方式 随机人群的调查显示,在65%胃肠道、50%空肠、50%回肠、60%直肠及30%的口咽部分泌物中能找到白色念球菌。 10%~20% 正常妇女及 20%~30% 孕妇阴道内可有念球菌寄生,因此属正常菌群之一,是一 种条件致病菌*。 念珠菌性外阴阴道炎85%是内源性病原体在机体抵抗 力降低、阴道内环境改变,如糖原增多、酸度增高、 乳酸杆菌减少时大量繁殖,对引起感染,多见于妊娠 期糖尿病患者或激素治疗和大量抗生素治疗的患者。 性变传播不是主要途件,所以它不属于性传播性疾病。 传播方式 70% 妇女一生中至少患
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