烧伤患者的护理_基础医学_医药卫生_专业资料.pptVIP

烧伤患者的护理 普外一科：熊秀娟 定 义 指由各种致热因子（热力、光源、化学腐蚀剂、放射线、电烧伤等）引起的始于皮肤，由表及里的一种损伤。 急性渗出期: 2-3h最快,8h达高峰,48h开始回吸收。 感染期: 浅度——蜂窝织炎 深度——全身性感染，2-3天/2-3周 修复期：伤后5-8天开始，伴感染期。 浅度—自行修复 深Ⅱ°—残存上皮岛融合 Ⅲ°—植皮 休克期 36-48小时 感染期 2--4周 修复期 临床分期 临床表现和诊断 1、烧伤面积： 手掌法 新九分法： “ 三三三五六七，五七十三二十一， 十三十三会阴一。” 2、烧伤深度：三度四分法 3、烧伤严重程度 4、吸入性损伤 头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%） 伤 势 程 度 ？ 烧伤面积+烧伤深度+有无合并伤及其程度 4、吸入性损伤 病史——燃烧现场相对封闭； 呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰，声哑，呼吸困难，可闻哮鸣音； 其他症状——口鼻周围甚或面颈部有深度烧伤，鼻毛烧焦，口鼻有黑色分泌物 5、其他部位损伤:颜面、手、关节、