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医务人员必须知道的院感知识 医务人员应知应会的院感知识 1、 本科室消毒制度 ▲ 要掌握本科室的消毒隔离制度。 2、 要掌握本科室相应的器械和物品清洗消毒程序 ▲ 3、 艾滋病病毒职业暴露分级？▲ 艾滋病职业暴露分为3级。 ⑴ 一级暴露：暴露源为血液、体液、或者含有体液、血液的医疗器械、物品；沾染了有损伤的皮肤或者粘膜；暴露量小且暴露时间较短。必要时预防用药。 ⑵ 二级暴露：暴露源同上；暴露量大且暴露时间较长；刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。预防用药。 ⑶ 三级暴露：暴露源同上、刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割 伤物有明显可见的血液。强化用药。 4、 HIV/AIDS处理流程 ▲ 医务人员发现疑似 HIV/AIDS第一时间 保健科 网络直报 初筛实验室 留取标本 病房登记 （本院检验科） 初步诊断阳性 市或省确认实验室 5、 职业暴露局部处理措施? ▲ （1） 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。 （2） 捏住伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进 行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （3） 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒（碘 酊、酒精等消毒剂），并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 6、 职业暴露报告程序? ▲ 1 立即实施局部处理措施 报告科室负责人 排除 核实预防用药 必要的检查 7、 医务人员在什么情况下应当洗手？▲ （1） 接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。 （2） 进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、感染性疾病病 房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。 （3） 接触血液、体液和被污染的物品后。 （4） 脱手套后。 8、 手消毒指征是什么？ ▲ （1） 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 （2） 接触血液、体液和被污染的物品后。 （3） 接触特殊感染病原体后。 9、 手消毒的方法？▲ （1）用快速手消毒剂揉搓双手1-3分钟。 （2）用消毒剂浸泡双手。 10、 什么叫标准预防？ ▲ 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的 血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 11、 标准预防的具体措施？▲ ⑴ 可能接触病人血液、体液时，必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时 进行手消毒。 ⑵ 可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴手套和具有防渗透性能 的口罩、防护眼镜； ⑶ 可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有 防渗透性能的隔离衣或者围裙。 ⑷ 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操 作时必须戴双层手套。 ⑸ 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。 12、 锐器刺伤如何预防感染？▲ （1） 被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血 源性传播疾病的检查和随访。 （2） 被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋 白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug，按0、 1月、6月间隔注射。 13、 一次性无菌医疗用品管理制度与措施是什么？(注意事项)▲ 2 （1）本院使用的一次性医疗用品，由设备科统一集中采购，如科室需要必须向设备科申购，不得自行购入。 （2）一次性医疗用品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm，距顶≥50cm。 （3）做好一次性医疗器具的保管工作，不得将包装破损，超过“无菌有效期”及包装上未注明出厂日期和有效期的一次性医疗器具用于临床。 （4） 一次性医疗用品的外包装箱不得进入无菌室。 （5） 使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用；并及时报告相关部门 （6）使用一次性医疗器具如发生感染，热原反应或有关医疗事故，必须及时报告医院感染管理科、药剂科和设备科，必须留取样本送检，按规定详细记录。登记事项包括：事件发生时间、种类、受害者临床表现摘要、结局、所涉及的一次性医疗器具生产单位、生产日期、产品批号、供货单位、供货日期等。 （7）科室一次性无菌医疗用品不得重复使用，使用后的一次性无菌医疗用品，严格分类放置，按医疗废物统一回收处理。禁止重复使用和回流市场。 14、 抗菌药物分级原则？▲ （1） 非限制使用：经临床长期应证明安全、有效，对细菌耐