上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗效果分析 （新疆喀什地区第一人民医院泌尿外二科 844000） 【摘要】目的 分析腔内治疗上尿路结石梗阻性脓肾的效果。方法 回顾性分析40例经腔内治疗上尿路结石梗阻性脓肾患者的临床资料，总结腔内治疗的疗效。结果29例患者经输尿管镜取石术后，28例一次性取石成功，1例输尿管上段结石患者部分残留，经留置肾造瘘管及体外冲击碎石术后取石成功。11例患者经皮肾镜碎石术治疗，10例患者一次性取石成功，1例患者经体外冲碎石术处理后清除结石。3例患者术中出现发热、寒战症状，经抗生素和地塞米松治疗后症状消失，术后未发生感染、大出血症状，脓肿未引起邻近脏器受损。术后1年患者行静脉肾盂造影检查，肾功能不同程度恢复37例，肾萎缩1例，肾炎2例。结论 腔内治疗上尿路结石梗阻性脓肾的疗效显著，结石清除率高，术后并发症少，患者肾功能恢复明显。 【关键词】上尿路结石；梗阻性脓肾；腔内治疗 脓肾是上尿路结石梗阻的主要并发症之一，脓肾发生的主要原因在于排尿不畅并局部积聚，使毒素回流引起尿路感染，引起肾脏化脓性病变。上尿路结石梗阻性脓肾患者因肾盂压力增加，脓液进入肾实质，破坏肾组织[1]。部分患者应脓液进入肾实质后引发感染，并随血液循环进入身体其它组织，引发全身感染，甚至引起败血症。传统肾脏切除术虽能根治疾病，但是术后患者肾脏压力增加，患者容易并发