AGR2表达与乳腺癌相关性及其意义.docVIP

精品论文 参考文献 AGR2表达与乳腺癌相关性及其意义 邹远航 马涛 刘婉秀 张敬成 　　( 汕头大学医学院第一附属医院普外科 515041) 　　【摘要】目的：探讨AGR2表达与乳腺癌的相关性及其意义。方法：分别收集50例乳腺癌患者和50例乳腺良性病患者作为乳腺癌组和乳腺良性病变组。采用免疫组化法对病变组织中AGR2表达进行检测，分析AGR2表达与患者临床病理特征的相关性。结果：乳腺癌患者AGR2蛋白阳性表达率高达86.00%显著高于乳腺良性病变组的30%(Plt;0.05)。AGR2蛋白表达与乳腺癌患者年龄、淋巴结转移均无显著相关性，但与ERA阳性及临床TNM分期呈密切相关。结论：AGR2可能是一个潜在的生物标记物，与乳腺癌的发生、发展密切相关。 　　【关键词】乳腺癌 AGR2 表达 　　【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）17-0297-02 　　AGR2(human anterior gradient2)是一种与人类早期阶段前后位分化相关的基因，近年来有一些研究证实其与恶性肿瘤具有密切的关系，影响肿瘤的发生、发展及预后。最近科学家发现其在乳腺癌细胞株中与雌激素受体共表达，意味着AGR2参与着乳腺癌的生理过程[1]。为了进一步了解AGR2表达与乳腺癌的关系，以期为乳腺癌的诊断、治疗提供帮助，我们开展了以下研究。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　收集2013年1月至2014年1月期间来我院就诊的乳腺癌病例，所有患者术前均未进行任何放化疗治疗，采用手术切除方式治疗，且经临床病理学检验确诊为乳腺癌，共计纳入50例。选取同时期来我院进行乳腺切除的乳腺良性病变病例50例，作为乳腺良性病变组。其中乳腺癌组，年龄31～56岁，平均年龄(48.97plusmn;5.36)岁；区域淋巴结阳性者31例，阴性者19 例。乳腺良性病变组，年龄29～55岁，平均年龄(48.32plusmn;5.69)岁；纤维腺瘤29例，乳腺腺病21例。经统计学分析，两组患者间年龄无显著差异，具有可比性。 　　1.2检测方法 　　取标本，用4%甲醛固定，石蜡包埋，常规行HE染色。参考文献采用最新型的聚合物免疫组化二步法对AGR2表达情况进行测定。 　　观察结果判定时，每张切片在200倍光镜下随机找5个视野，每个视野个数100个细胞，观察细胞质内AGR2蛋白阳性信号(呈黄色或棕黄色颗粒)。分级标准：-，仅有小于10%的肿瘤细胞有细胞膜着色或完全无着色；+，10%以上的肿瘤细胞呈不完全或微弱细胞膜着色；++，10%以上的肿瘤细胞呈中度完整的细胞膜着色；+++，10%以上的肿瘤细胞呈强度完整的细胞膜着色。 　　1.3观察指标 　　比较乳腺癌组和乳腺良性病变组间AGR2蛋白表达差异；分析AGR2蛋白表达与乳腺癌患者年龄、ERA表达、淋巴结转移、肿瘤组织学分级和临床TNM分期的相关性。 　　1.4统计学处理 　　采用SPSS 1310进行统计分析。样本率的比较使用Wilcoxon法的非参数检验；相关性分析用Spearman相关系数检验。 　　2 结果 　　2.1乳腺癌组和乳腺良性病变组AGR2蛋白表达情况比较 　　研究结果显示乳腺良性病变组AGR2蛋白阳性率为30%，而乳腺癌组则高达86.00%，乳腺癌患者AGR2蛋白阳性表达率显著高于乳腺良性病变组(Plt;0.05)。具体数据见表1。 　　表1 乳腺癌组和乳腺良性病变组AGR2蛋白表达情况比较 　　组别 AGR2蛋白表达强度[n(%)] 阳性率(%) 两组间阳性率比较 　　 - + ++ +++ 　　乳腺良性病变组(n=50) 35(70.00) 9(18.00) 6(12.00) 0(0.00) 30.00z=3.96, 　　乳腺癌组(n=50) 7(14.00) 12(24.00)15(30.00)16(32.00)86.00Plt;0.0001 　　2.2乳腺癌中AGR2蛋白表达与患者临床病理特征的关系 　　研究结果表示AGR2蛋白表达与乳腺癌患者年龄、淋巴结转移均无显著相关性，但与ERA阳性及临床TNM分期呈密切相关，ERA阳性的乳腺癌患者中AGR2蛋白表达为89.29%略高于ERA阴性的乳腺癌患者的81.82%。具体数据见表2。 　　表2 乳腺癌中AGR2蛋白表达与患者临床病理特征的关系 　　 　　Ⅰ期 4 2(50.00) 　　Ⅱ期 6 3(50.00) 　　Ⅲ期 31 29(93.55) 　　Ⅳ期 9 9(100.