五物甘草生摩膏预防小儿感冒在社区中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 五物甘草生摩膏预防小儿感冒在社区中的应用 张淑环 易海连 （广州市白云区新市街社区卫生服务中心 广东广州 510410） 【摘要】目的 观察应用“五物甘草生摩膏”为介质的膏摩法预防小儿感冒的效果，寻找简便的社区小儿预防感冒的新方法。方法　采用随机、对照的试验方法，将90例合格受试者随机分观察组与对照组，两组均进行常规的预防感冒措施，观察组应用“五物甘草生摩膏”为介质按摩（取穴：囟门、双手心、双足心、开天门，推坎宫，揉太阳）。1个月后统计两组受试者感冒、流感样病例的人月患病率。结果　观察组的感冒和流感样病例的人月发病率均低于对照组；观察组人员试验期间各种感冒症状的发生率均低于对照组，其中咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛这四项症状的差别有统计学意义(Plt;0.05)。结论　“五物甘草生摩膏”为介质的膏摩法能有效预防小儿感冒，可以作为预防小儿感冒的参考。 【关键词】 五物甘草生摩膏 膏摩法 小儿感冒 人月患病率 【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0047-02 小儿感冒是儿童的常见病、多发病，严重威胁儿童的健康，同时也有着很高的病死率，给家庭和社会带来了严重的负担。小儿感冒也就是通常意义上的急性呼吸道感染，急性呼吸道感染分为急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染，儿童感冒和成人的感冒不一样，它主要是儿童由于身体的抵抗力非常弱，感染病毒的几率相对于成人来说比较高，并发症较成人多也较凶险。前者包括急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等，后者主要包括肺炎、支气管炎等。急性呼吸道感染是5岁以下儿童住院与门诊就医的主要原因，给家庭和社会带来了严重的负担[l]。我国报道的因急性呼吸道感染住院的患儿占儿科住院患儿的24.5%—65.2%[2]。据世界卫生组织(WHO)统计，全世界每年约有200万5岁以下儿童死于肺炎，占该人群总死亡率的19%[3]，本研究采用古方“五物甘草生摩膏”为介质的膏摩法预防社区小儿感冒，得到良好的疗效，现报道如下： 1 一般资料 90例符合纳入、排除标准的研究对象为2012年11月-2013年4月份在我中心就诊的儿保门诊儿童，性别：男48例，女42例，年龄最大6岁，最小1岁，以2-4岁为多。 2 纳入、排除标准 2.1 纳入标准：新市街社区卫生服务中心儿保门诊儿童，年龄在1～6岁之间；本人及家属同意并接受本方案。 2.2 排除标准：过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎患者；近2天有上呼吸道感染症状者；严重肝、肾、心脏、代谢疾病，自身免疫病、过敏体质等；患儿及家属不同意治疗者。 3 治疗方法 3.1 观察组（膏摩组） 在对照组的基础上，应用五味甘草生摩膏做介质行按摩治疗。每次10-15分钟，每日1次。 3.1.1 五味甘草生摩膏的制备：根据《千金要方?卷五》“五物甘草生摩膏”的组方（防风、白术、甘草、桔梗、雷丸）。以上药物共研细末过80目，浸泡在75％的酒精中，24小时后，再加入适量的凡士林，用微火加热，至色变微黄，不要出现焦糊，然后过滤，冷却后备用。 3.1.2 推拿处方：囟门、双手心、双足心、开天门，推坎宫，揉太阳 操作步骤：每天晨起时操作，操作前，术者手上涂少量五味甘草生摩膏作介质。 （1）囟门：主要指前囟，位于小孩头顶的前部，呈菱形；操作者以食、中指两指指腹或掌心顺时针方向摩运，100-200次； （2）双手心（以左手为例，右同）：操作者以左手握住患儿左手，拇指置于患儿手掌中指根下，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2／3处为半径所作圆周，用右手拇指面顺时针方向推运，200次； （3）双足心：（以左足为例，右同）：操作者以左手握住患儿左足足趾，以足心涌泉穴为圆心，从圆心至第二、三趾根横纹约2／3处为半径所作圆周，用右手拇指面顺时针方向推运，200次； （4）开天门：操作者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际，推100～200次。 （5）推坎宫：用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，分推200～300次； （6）揉太阳：用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上，作轻柔缓慢的环形移动，运200～300次。 3.2 对照组 进行常规的预防感冒措施，1、保持室内空气流通，但避免对流风直吹孩子。2、衣被要随气候的变化及时增减。3