产后出血的预防与护理 于晓艳.docVIP

精品论文 参考文献 产后出血的预防与护理 于晓艳 于晓艳（吉林省长岭县妇幼保健院 吉林松原 131500） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）48-0301-03 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2％—3%，根据产后出血的原因可以分为早期产后出血和晚期产后出血。产妇在分娩24小时后到6周内所发生的子宫大出血称为晚期产后出血。大部分的晚期产后出血发生在产后6-10天，又称为继发性的产后出血。 由于妊娠子宫血运丰富，胎盘剥离创面大，血窦开放，产后出血一旦发生，血流量可高达300-800ml/分。往往来势凶猛，如果处理不及时，不正确就会在短时间内造成大量失血，危急生命。因此，必须识别原因及时抢救。” 早期产后出血常见的原因有子宫收缩乏力，胎盘滞留，产道损伤及凝血机制障碍等。发病率占分娩总数的2%-3%，晚期产后出血发生在产后24小时之后，其原因主要由于胎盘残留，胎膜残留，胎盘附着部位子宫复旧不全或子宫内膜修复不全，和剖宫产后子宫切口裂开等。 晚期产后出血发生率为0.38%-1.29%。早期产后出血如为少量持续性出血或宫腔积血，当失血量达到机体不能代偿时可出现休克症