内分泌科老年患者的护理安全风险及护理方式.docVIP

精品论文 参考文献 内分泌科老年患者的护理安全风险及护理方式 陈晓泸 　　（四川省人民医院内分泌科 四川 成都 621000） 　　【摘要】 目的：探讨内分泌科老年住院患者的护理安全风险并总结相对应的护理措施及效果。方法：收集2013年1月至2014年2月于本院内分泌科住院治疗的80例老年患者，将其按照随机的方法进行分组，分别为护理组40例和常规组40例，常规组患者实施常规护理管理措施，护理组患者实施安全护理管理措施，对两组患者护理不安全事件发生情况，及患者对护理工作的满意度进行观察和比较。结果：经采取护理措施，护理组患者满意率达到97.5%，常规组为75.0%，两组间满意程度对比具有显著差异，护理组总满意率明显高于常规组（P＜0.05），且护理组不安全事件发生率与常规组相较明显较低，两组发生率对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：内分泌科老年住院患者的护理安全隐患具有较多的引发因素，应根据不同的引发因素，采用具有针对性的护理措施，以有效提高患者住院治疗，建立良好的护患关系。 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）06-0286-02 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本院于2013年1月至2014年2月收治的80例内分泌科老年住院患者中，护理组40例，其中有男性患者32例，女性患者8例，患者的年龄为58～76岁，平均年龄为（57.9plusmn;12.8）岁；常规组40例，其中男性患者有35例，女性患者有5例，患者的年龄为56～73岁，平均年龄为（52.6plusmn;13.4）岁。患者的疾病类型中，13例患者为甲亢，62例患者为糖尿病，5例患者为其他疾病，其中19例患者合并高血压，12例患者合并冠心病。对比两组患者的病情程度与一般资料均无显著差异，P＞0.05差异无统计学意义，有可比性。 　　1.2 方法 　　常规组患者应用常规护理管理措施，护理组患者应用安全护理管理措施，具体护理措施如下：①跌倒应对护理措施，对于内分泌科老年住院患者而言，其出现晕倒和晕厥等情况时，通常是由于体位性低血压所致。老年患者由于身体平衡功能减弱，其较难确保身体保持平衡状况，尤其是老年患者通常视力情况较差，如患者在灯光微弱或者夜间进行活动时，较易出现摔伤等情况。因此，应在具有跌倒及潜在危险的位置设立提示标志，可采用标语或者警示牌；在患者较易接触到的位置，可设置一定的呼叫器；在必要的情况下，可为老年患者提供拐杖；确保夜间照明灯亮度足够，以老年患者可看清地面为标准；注意保持地面干燥，同时确保走廊间无障碍物，嘱咐患者穿着适宜的鞋子，以避免出现滑到现象。②坠床应对护理措施，预防老年患者出现坠床主要是增强护理人员的责任心，护理人员应给予患者细致、良好的护理，同时增强对患者的观察，以及时给予患者帮助；护理人员应对患者及其家属进行良好的健康指导，使患者家属可掌握一般生活护理的方法，以协助患者完成洗头、翻身及床上擦浴等事项；可对患者床单位进行适当的调节，在必要的情况下课加用床栏。③走失应对护理措施，如患者伴有精神异常等情况，则应对其24h全程看护，特别是老年痴呆患者；在患者外出时，应由专人进行陪护，同时，应尽量减少外出活动的时间；在患者入院时，护理人员应对患者及其家属的资料进行详细的询问和登记，记录可联系的电话号码等，以便于及时联系。④错服与漏服药物的应对护理措施，在每次给患者发放药物时，护理人员均应保持耐心的态度对患者进行良好的指导，同时，护理人员应督促患者服完药物再离开；如患者伴有视力障碍，护理人员则应帮助患者进行药物剂量的分配，以协助患者正确服用药物。⑤水源与电气设备管理的应用护理措施，护理人员应嘱咐患者远离水源和电气设备。内分泌科老年住院患者由于感觉较为迟钝，因此，应尽量避免患者使用热水袋，并适当调节内分泌科病房内温度。 　　如糖尿病足患者在进行红外线照射治疗时，护理人员应于患者床边看护，并密切观察皮肤与照灯之间的距离。⑥感染的对应护理措施，在内分泌科患者中，大部分为糖尿病患者，由于患者年龄较大，较易产生医院感染，特别是糖尿病患者自身免疫的较低，均导致其较易发生感染。因此，护理人员应严格无菌操作，定期开窗以确保病房内空气流通，增强患者的营养支持并定期进行皮肤清洁，做好患者晨间和晚间的护理，加强翻身以预防感染。 　　1.3 统计学处理 　　数据采用软件SPSS20.0分析，计数资料和计量资料分别采用配对卡方和t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　从护理组和常规组内分泌科老年住院患者的安全事故发生情况上看，护理组安全事故发生率明显低于常规组，P＜0.05差异有统计学意义，见表1。