课件大姚县人民医院等级评审科室工作汇报外二科.docVIP

大姚县医院等级评审准备工作汇报 （外二科） 大姚县人民医院启动了二级医院评审工作，对创伤外科既是一个严峻的挑战，也是一个发展的机遇，通过二级医院等级评审，促使科室各级员工更深刻的掌握医疗、护理相关的制度与规范，不断提高我们依法执业意识，规范我们的诊疗行为，并在医疗活动中更好的落实，更好的为患者提供医疗服务。 为此，科室先后2次召开关于二级甲等医院评审准备工作的自检自查沟通会。会议由创伤外科主任陈桂荣、杨家德，护士长刘德珍主持，科室各医护人员参加了会议。在会上，主任杨家德针对外科片区创评自评工作的主要情况作了简要介绍，并传达了会议精神。 通过自评阶段的工作，科室各医护人员较为全面地了解到自身的准备情况，根据院级各检查督导组反馈的结果，结合科室的自查自评，科室各医护人员更加清楚地认识到自身的亮点以及不足之处，为下一步按照评审标准要求进行整改打下了良好的基础。在会上，科室人员展开了热烈的讨论和交流，分别汇报自己在科室迎评中所做的具体工作，也针对下一步需要整改落实的评审指标纷纷发表意见和看法，大家都谈到怎么做才更有利于工作的积极落实和突出成效。 具体工作、整改措施及存在的问题如下： 一、在医院自查评审阶段的重点工作 1、科室定期组织医疗质量及安全管理组会议，讨论研究科室医疗质量及安全管理等的相关问题。对发现的问题及时制定整改措施并追踪其效果。分析科室各项指标完成情况，临床路径及单病种质量