卡培他滨维持化疗对晚期胃癌的治疗效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 卡培他滨维持化疗对晚期胃癌的治疗效果研究 湖南省衡阳市第一人民医院 421002 【摘 要】目的：探析晚期胃癌运用卡培他滨维持化疗治疗的临床效果。方法：选择2012年2月-2013年2月期间我院收治的78例晚期胃癌患者为研究对象，根据入院编号的随机数字法将其分为两组，其中给予对照组5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗治疗，而观察组在此基础上，再给予卡培他滨维持化疗治疗，对两组的毒副反应和临床疗效进行对比。结果：经过3个疗程治疗，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较差异有统计学意义（Plt;0.05）；同时，治疗期间，两组均发生了不同程度的毒副反应，但是毒副反应发生率比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：临床上运用卡培他滨维持化疗对晚期胃癌患者进行治疗，不仅可以提高治疗效果，在一定程度上还能降低毒副反应发生率，是比较安全和有效的一种方法。 【关键词】晚期胃癌；卡培他滨；化疗；治疗效果 胃癌是临床上比较常见的一种消化系统恶性肿瘤，由于发病早期缺乏典型症状，大部分患者确诊时已经为晚期，并且在确诊的胃癌患者中，晚期胃癌患者占有较高的比例，约为60%-70%左右，由于无法采用手术治疗，化疗是比较有效的一种方法[1]。当前临床上在对晚期胃癌患者进行化疗治疗时，比较常用的药物包括裂霉素、5-氟尿嘧啶以及顺铂等，虽然具有一定的疗效，但是运用时间长、剂量大，容易使患者产生耐药性，降低治疗效果。因此，本文对晚期胃癌运用卡培他滨维持化疗治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。 1.资料和方法 1.1一般资料 选择2012年2月-2013年2月期间我院收治的78例晚期胃癌患者为研究对象，根据入院编号的随机数字法将其分为两组，每组39例。对照组中23例为男性，16例为女性，年龄38-76岁，平均年龄为（55.6plusmn;8.3）岁，病程5-22个月，平均病程为（13.3plusmn;4.7）个月，其中16例为低分化腺癌，7例为乳头状腺癌，4例为黏液腺癌，12例为管状腺癌；观察组中25例为男性，14例为男性，年龄39-78岁，平均年龄为（55.7plusmn;8.4）岁，病程6-20个月，平均病程为（13.1plusmn;4.5）个月，其中17例为低分化腺癌，6例为乳头状腺癌，5例为黏液腺癌，11例为管状腺癌。所有患者均排除免疫系统抑制、哺乳期、妊娠期妇女以及肝肾功能衰竭者。两组患者在病理类型、病理分期等资料方面比较无显著差异（Pgt;0.05），能够进行对比。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组运用5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗治疗，即第1-5d，运用750mg/（m2.d）5-氟尿嘧啶（生产厂家：黄石李时珍药业集团武汉喜素制药有限公司，国药准字规格0.25g）对患者进行静脉滴注，并且运用75mg/（m2.d）顺铂（生产厂家：山东凤凰制药股份有限公司，国药准字规格20mg）对患者进行静脉滴注，1次/d，1个疗程为3周，连续治疗2个疗程。 1.2.2观察组 观察组在对照组治疗的基础上，再给予卡培他滨维持化疗治疗，即卡培他滨（生产厂家：Roche Pharma（Schweiz）Ltd.，注册证号：规格0.5g）口服，2500mg/m2/次，2次/d，早晚各1次，于饭后30min内服用，连续治疗2周后，中间休息1周，再继续治疗，1个疗程为3周，连续治疗2个疗程。治疗期间，运用维生素B6和5-HT拮抗剂对患者进行对症治疗。每个月对患者进行1次复查，包括MRI检查、临床查体以及腹部CT等，并运用重力标记物癌胚抗原对肿瘤生存情况进行检测。 1.3疗效判定标准 治疗后，将RECIST1.1标准作为基本依据，评价疗效：①完全缓解。治疗后，非淋巴结病灶完全消失，且非目标病灶和目标病灶的短径均lt;10mm；②部分缓解。治疗后，所有靶病灶的长径总和较治疗前缩小ge;30%；③疾病稳定。治疗后，所有靶病灶的长径总和较治疗前缩小20%-30%；④疾病进展。治疗后，所有靶病灶的长径总和较治疗前增加gt;20%，或者有新的病灶出现[2]。 1.4统计学分析 在SPSS16.0统计软件中录入本次研究的两组数据，采用百分率（%）来表示计数资料，运用卡方检验组间比较，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组治疗总有效率对比 经过3个疗程治疗，与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异有统计学意