施工现场签证单 修改后.doc

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施工现场签证单 修改后

施 工 现 场 签 证 单 签证单编号:2011-02 工程名称 郑大新区综合体育场工程 施工单位 河南五建集团 分部工程 建筑给排水工程 签 证 内 容 一、根据技术核定单安装05号60米跑道排水管道作相应提高事宜,具体工程量如下: 1、增加U-pvc排水管 De160 4米 De110 54米 2、破坏性拆除原有排水管 De160 46米 De110 24.8米 3、破坏性拆除消防管道 DN150 10米 4、破坏性拆除并重新安装给水(什么材质?) 管道 DN65 31.2米 5、增加消防管道 DN150 14米 DN150 卡箍16个 弯头8个 6、破除并恢复C20混凝土地面 50cm宽*30cm深 40米 7、挖填土方 50cm宽*50cm深 40米 完成情况 完成时间及质量状况(如此栏空白未填,则此签证单不予确认) 施工单位自查结果: 签字: 年 月 日 监理工程师确认意见: 签字 : 年 月 日 建设单位现场代表意见: 签字: 年 月 日 施工单位(签章) 专业技术负责人意见: 签字: 年 月 日 项目经理意见: 签字: 年 月 日 监理单位(签章) 专业监理工程师意见: 签字: 年 月 日 总监理工程师意见: 签字: 年 月 日 建设单位现场代表意见: 此变更工程量为 ,由此引起合同价款的调整,以造价组确认为准。 签字: 年 月 日 工程部主任意见: 签字: 年 月 日 注:此现场签证一式三份,施工、监理、业主各一份。 施 工 现 场 签 证 单 签证单编号:2011-03 工程名称 郑大新区综合体育场工程 施工单位 河南五建集团 分部工程 建筑给排水工程 签 证 内 容 一、根据技术核定单安装06号消火栓主管道经过-轴线间的变电所处改为埋地管道事宜,具体工程量如下: 1、 破坏性拆除镀锌钢管 DN150 25米 破坏性拆除DN150卡箍 12个 破坏性拆除DN150弯头 4个 破坏性拆除角钢支架 ∠40*4 15个 每个1.3米 共19.5米 2、重新安装镀锌钢管并做(什么防腐)防腐 DN150 25米 增加焊接三通 DN150*65 2个 焊接弯头 DN150 6个 3、破除并恢复混凝土路面 50cm宽*20cm深 18米 破除并恢复土方 50cm宽*60cm深 18米 完成情况 完成时间及质量状况(如此栏空白未填,则此签证单不予确认) 施工单位自查结果: 签字: 年 月 日 监理工程师确认意见: 签字 : 年 月 日 建设单位现场代表意见: 签字: 年 月 日 施工单位(签章) 专业技术负责人意见: 签字: 年 月 日 项目经理意见: 签字: 年 月 日 监理单位(签章) 专业监理工程师意见: 签字: 年 月 日 总监理工程师意见: 签字: 年 月 日 建设单位现场代表意见: 此变更工程量为 ,由此引起合同价款的调整,以造价组确认为准。 签字: 年 月 日 工程部主任意见: 签字: 年 月 日 注:此现场签证一式三份,施工、监理、业主各一份。 施 工 现 场 签 证 单 签证单编号:2011-04 工程名称 郑大新区综合体育场工程 施工单位 河南五建集团 分部工程 建筑采暖及通风工程 签 证 内 容 根据技术核定单安装07号通风管道在-轴及-轴处时做相应调整,且通风风口改为由隔壁房间出去,具体工程量如下: 1、破坏性拆除并重新安装镀锌风管 1.0mm厚 64.92㎡ 2、增加镀锌风管 1.0mm厚 85.2㎡ 防雨百叶风口 1000*320 2个 铝箔软节 2个 打过墙洞

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