第二十章-胃十二指肠疾病病人的护理(1).pptVIP

胃十二指肠疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 病因 胃酸分泌异常 胃粘膜屏障受损 HP感染 精神、遗传因素 临床表现 慢性过程、节律性上腹痛、周期性发作三大特点。 胃肠道症状：部分病人可出现嗳气、反酸、恶心、呕吐等表现。 全身症状:失眠、多汗、缓脉 辅助检查 X线钡餐造影：最常用的辅助检查方 法。主要征象为龛影 或十指肠球部变形等。 胃镜检查：诊断消化性溃疡最有价值 的方法，通过直接观察和 取活组织进行病理检查可 区别良恶性溃疡，并可检 查是否合并HP感染，对临 床治疗有指导意义。 辅助检查 常见并发症 治疗 处理原则 手术指征 内科治疗无效的顽固性溃疡 发生并发症 外科治疗目的 治愈溃疡、消除症状、防止复发 手术方式 胃大部切除术 毕Ⅰ式 毕Ⅱ式 迷走神经切断术 迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高选择性迷走神经切断术 1、胃十二指肠溃疡急性穿孔 病因和病理 溃疡→穿孔→化学性腹膜炎→细菌性腹膜炎 1、胃十二指肠溃疡急性穿