大量心包积液病例分享.pptVIP

病例分享 * 病 例 资 料 患者男，62岁，退休职工 主诉：恶心、呕吐7天，胸闷、憋气3天 既往史：1年前因肺癌切除右上肺叶，化疗4个月。 * 病 例 资 料 查体 T 36℃ P 110次/分 R 36次/分 BP 96/70mmHg 神志清楚，右侧卧位，全身皮肤及巩膜黄染，左肺呼吸音粗，可及干湿性啰音，右肺呼吸音低，心律齐，低顿，全腹移动性浊音阳性，四肢、躯干、颜面部水肿。 化验：WBC 12*109/L,N 85%,PLT 53*109/L PH 7.35,PO2 68mmHg,BE -11.6mmol/L,Lac 9.33mmol/L。 ALT 1126，血氨 19， BUN 55，Cr 348 PCT 2 PT 21%,APTT 51,TT 30.1,d-dimer 0.9 * 诊断：肝损害原因待查 病毒性肝炎？ 药物性肝损害？ 感染中毒性肝炎？ 肺炎 胸腔积液 腹腔积液 肾功能不全