第八节膀胱癌病人的护理.pptVIP

# 膀胱肿瘤病人的护理 概述 膀胱肿瘤发病率居泌尿系肿瘤首位，发病年龄多在40岁以上，总的发病率有增高趋势。本病在首诊时大多病变局限，仅极少病人有远处转移。 膀胱肿瘤治疗后复发率极高。 病因 吸烟 其他 长期接触某些致癌物质 膀胱慢性感染与异物长期刺激 病理 1、 膀胱肿瘤中90%以上为移行细胞癌;鳞癌和腺癌少见，但恶性程度较高。 2、 膀胱肿瘤根据组织学改变分为三级。 一级→低度恶性;二级→中度恶性;三级→高度恶性。 3、 膀胱肿瘤根据生长方式可分为三种： 原位癌、乳头状癌、浸润性癌。 病理 乳头状癌 浸润性癌 原位癌 临床分期 临床上根据膀胱肿瘤生长浸润深度分期为： Tis：原位癌，局限于粘膜 Ta：乳头状无浸润，仅在粘膜上 T1：限于固有层内 T2：浸入浅肌层 T3：浸润深肌层，穿透膀胱壁 T4：浸润到邻近组织 N0-4 有无淋巴转移 M0-1 有无远处转移 膀胱肿瘤可以单发，可呈多灶性，也可同时或 先后伴有肾盂、输尿管及尿道的肿瘤。 转移一般发生较晚。 转移扩散方式：深部浸润 淋巴转移