跌倒课件跌倒课件.ppt

减少跌倒/坠床发生率 跌倒的危害： 跌倒是老年人群伤残、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害，限制了老年人的活动范围，严重影响老年人的身心健康及生活自理能力，给家庭和社会带来巨大的负担。 有过晕厥史、严重心律失常、 血压不稳、有肢体运动感觉障碍、 认知行为受损、不稳定的步态 或不平衡的坐姿、年龄＞65岁 跌倒/坠床原因分析 4、社会心理因素：害怕或高估自己的体能 5地点与体位因素：床旁、厕所，起床、上床或如厠时起身。 6环境因素：占51%，地面不平坦、通道有障碍物、地面湿滑、设施不适合、光线不足 7其他因素：无陪伴、护理人员是否充足、穿着过长过大的衣裤，鞋子过大，鞋跟过高过细，鞋底光滑、巡视不到位、告知不详 患者防跌倒/防坠床流程 评估病人防跌倒/防坠床危险因子的分值 评分≥4分 告知病人/家属，防跌倒/防坠床目的、相关注意事项 床头悬挂防跌倒/防坠床标识 采取相应的措施 （陪护、床栏使用、潮湿地面有防滑标识）  评估病人、家属对防跌倒/防坠床危险性认识程度 评估防护措施落实是否到位 跌倒/防坠床处理流程 病人不慎跌倒/坠床 立即测量生命体征， 妥善安置病人 评估损伤程度 通知医生 进行必要的检查（如X线检查等） 按医嘱处理 做好记录（时间、地点、病人情况和处理经过） 向上级部门汇报 高危跌倒/坠床病人的预防制度 1、住院病人跌倒/坠床危险因子评估： （1）病人入院或转入24小时内。 （2）病情改变（意识、肢体活动改变）由负责人员评估，每周重新评估一次。 （3）总分≥4分，需列为护理问题——高危性伤害/跌倒/坠床；每周重新评估一次。 2、环境保护措施： （1）病房内有充足的光线。 （2）地板干净、不潮湿。 （3）危险环境有警示标识。 （4）有潜在危险的障碍物要移开。 （5）有高危跌倒/坠床病人的标识。 3、高危跌倒/坠床病人的主要预防措施： （1）锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。 （2）呼叫器放于病人易取位置。 （3）避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子。 （4）引导病人熟悉病房环境。 （5）当病人头晕时，确保其在床上休息。 （6）当病人运动时，有人陪伴其左右。 （7）对有潜在跌倒/坠床危险的病人和家属进行教育并提供预防措施。 （8）及时回应病人的呼叫。 （9）定时进行巡视，教会病人使用合适的助行器具。 （10）要求应用合适的身体约束，以使跌倒的可能性减至最小。 1、评估确定高危人群 2、重视相关疾病 3、合理用药 4、做好健康教育 5、注重心理护理 （1）过道通畅、地面无水渍，设置“小心地滑”提示 （2）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厠所 安装扶手、座椅和座厠 （3）检查设施的安全性能，保持其功能状态完好 （4）将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车 （5）床头安装壁灯和呼叫信号灯 （6）病房光线明亮，无障碍物 （7）按时给药，告知服药后注意事项 （8）定时巡视，密切观察患者生命体征的变化 （9）意识不清、躁动不安患者，应加床栏，并有家属陪伴 在其床头插上“谨防跌倒”标识牌,警示各级工作人员、患者及家属,便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患者活动时能给予协助或警告,并及时通知护理人员,以防止跌倒发生。 预防病友跌倒/坠床告知书 尊敬的病友（或家属）：根据您（您的家人）住院期间的疾病程 度、用药情况及身体状况等，我们依据《住院患者风险评估表》进行了 评估，该病友属于跌倒/坠床高风险人群，特给予告知。 我们也将采取相关的措施，并希望得到您的配合。我们共同努力，尽量 防止跌倒/坠床事件发生。希望您（或您的家人）注意： 1、穿合适的裤子，并穿防滑鞋。 2、湿性拖地后避免不必要的走动。 3、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。 4、请您将信号、眼镜、杂志等放在随手易取之处，学会床边呼叫器的使用。 5、如您头晕、或服用镇静安眠药物，下床前先坐于床缘，再由照顾者扶下床。 6、如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移时，立即原地坐（蹲）下或靠墙