2016年医院信息科工作计划.doc

2016年医院信息科工作计划 ? 近几年是我院信息化建设最重要的几年，为进一步推进以医院信息管理系统为核心医院信息化建设工作，提高我院信息化建设管理水平，更好地为医院信息化建设服务，现针对医院信息化建设工作的开展情况，做如下说明。? 目前院内运行的医院信息系统包括：His系统、Pacs系统、Lis系统、电子病历Emr、临床路径、体检系统、传染病管理和院感系统等其它子系统。? （一）医院信息系统（His）是计算机信息系统在医院中的具体的体现，是利用计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和各类管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并且满足所有用户的功能需求的这样一个平台。它是最基本、也是最重要的一项医院信息管理系统。我院His系统主要包括财务，设备，药品、手术麻醉、出入院病人等等信息子系统。? 最值得一提的是，药品管理、物资管理以及血库系统管理，我院的药品部分由先前的金额管理现已实现了数量管理；物资管理部分通过物资跟踪程序，现已做到了时时减库存，并可及时追溯。而血库管理系统，通过与His系统对接，实现统一集中的管理，便于查询和统计，具有可追溯性，从而大大地提高了效率。? 此外，通过信息管理系统的门诊收据打印，门诊药品处方改造；出院通知单打印走纸过长；结算召回审批工作，医嘱单的改造工作包括：补录临嘱和补录嘱托等做好了相关添加和维护。? （二）我院于2014年中旬启用了Pacs系统，现目前已在全院正式运行使用，在门诊和临床科室都可以查询患者的Pacs图像、诊断报告以及阳性率等信息调用，医护人员逐步感受到了Pacs系统带来的种种便利，同时也意识到了医院信息化建设的重要性。?该系统不但为医护人员提供了方便，更为患者提供了更准确的信息，也使得医院的信息化管理更加规范化。? 自启用PACS系统以来，难免出现各种各样的困难，但是通过不懈地努力，通过与供应商计算机工程师地不断地交流与学习，已熟练掌握了对该系统软件的维护，并配合相应的各科室操作人员，遇到问题，即时提出，逐步排除各项障碍。? 同时，于上个月积极对放射线、超声科的排队加号系统进行维护，做了改善工作，将排队叫号服务器移至中心机房，对系统程序做好备份，使得患者就诊更加秩序化。现该系统已趋于完善。日后仍需要不断地加强管理，加强各部门间的组织协调与配合。? （三）医院检验系统，简称：LIS系统，是专为医院检验科而设计的一套实验室信息管理系统，它能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。检验系统和罗氏C501设备、西门子CP设备等对接，现已实现了可阳性率查询、危急值提示等系统功能，这样，更有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。? （四）电子病历（EMR）是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。具有成本低、传送速度快、共享性好、存贮量大、使用方便等优点，使得病历内容书写更加规范，同时也提高了工作效率。同时，信息科对病历中需要的病历内容及时添加模板或做内容修改，以供相关的临床科室使用，增修内容和维护工作主要涉及科室有普外科、康复治疗中心、神经内科等院内住院科室，并及时做好由于个人操作失误等原因造成问题的相关维护工作，争取在最短的时间内予以解决。信息科同医务科、统计室及病案室人员做好组织协调工作，对病历内容规范、操作维护和病案归档等工作做了积极贡献。? （五）临床路径系统，针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，现已实现了病种和路径趋势等信息查询，起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。? （六）传染病信息管理系统和院内感染管理系统，是医院自动分析、采集处理传染病报告信息的计算机系统。它并非是一个完全独立的系统，而是作为医院信息系统的一部分进行设计实施的。由住院医生工作站、门诊医生工作站上的预防信息采集模块，是在预防信息管理系统的传染病管理模块。信息系统主要涉及传染病报告管理、AFP病例报卡管理、食源性疾病报告卡管理、门诊和住院的传染病报告录入，以及预警信息查询和传染病报告查询、漏报患者查询、现患率查询、感染登记卡各类表查询等功能。自实施以来，传染病信息日常管理更高效。更重要的是我院的传染病管理工作主动控制方式，对于医生而言，填写电子传染病报告卡远比手工传染病报告卡来得方便，事务的提示功能有效帮助医生及时完成传染病报告工作。? （七）体检系统。体检中心成立前，信息科人员积极配合做好上线前的各项工作，例如：采血室的Lis信息系统工作站、体检彩超室的pacs影像系统工作站、以及心电图室、体检中心前台及办公室的his信息系统工作站的运行和维护等工作，为体检