同期生物化疗治疗甲状腺癌副反应的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 同期生物化疗治疗甲状腺癌副反应的临床研究 李海东 李勇（武钢总医院 湖北武汉 430080） 【摘要】目的 探讨同期生物化疗治疗晚期甲状腺癌副反应的临床效果。方法 将50例晚期甲状腺癌全部患者均采用全身红外线治疗系统（深圳一体医疗公司生产，ETSPACEⅠ型），全麻后行气管插管，机械通气，予以体表安装心电监护电极以及测温传感器，便于监测脉搏、血压、血氧饱和度、中心静脉压等生命体征，进而予以及时有效的对症治疗措施。定位治疗床架及真空气垫固定的基础上行CT定位扫描，扫描数据由网络传输至特定的计算机系统进行分析，确定方案。同步放化疗第1周期应用每周方案：静脉推注阿霉素30～ 40mg/m2，第1天；顺铂40mg/m2静脉滴注，第12d，28d后重复下一周期，一般21 d为1周期。三个月后观察疗效及副反应情况，随访2年观察存活率。结果 3个月同步放化疗后进行疗效评价，50例病例中CR 27例，PR 15例，总有效率84%。患者一般情况改善较为明显，化疗前最低Karnofsky评定65分12例，最高分90分共15例，化疗后最低分70分仅2例，最高分90分共26例；50例患者中三个月同期化疗结束后，出现不同程度的发热者10例，占20%，消化道副反应者如恶心呕吐者10例，占20%，明显腹痛腹泻者8例，占16%。从中性粒细胞情况看，0级27例，1级15例，2级6例，3级2例且通