内镜与腹腔镜联合治疗sap并发胰腺假性囊肿患者效果观察及对应激.pdfVIP

全科 医学 临床 与教育 年 月 第 卷第 期 ， ， 646 20 16 11 14 6 Clinical Education of General Practice Nov. 20 16 Vol.14 No.6 · · ·临床研究 · 内镜与腹腔镜联合治疗SAP并发胰腺假性囊肿 患者效果观察及对应激反应的影响 王军保 [摘要] 目的 探 讨 内镜 与腹腔镜联合 治疗重症 急性胰腺 炎（SAP ）并发胰腺假 性 囊肿 患者效 果及 对 患者应 激反应 的影响 。方法 选择60例SAP 并发胰腺假 性 囊肿 患者 ，随机 分为观察组30例 与对照组30例 。对照组采 用 传统开腹手术 治疗 ，观察组采 用 内镜 与腹腔镜联合 治疗 。 比较 两组 患者术 中出血量 、灌洗 引流 时 间、住 院时 间、腹 痛缓 解 时 间、排 气时 间及 术前和术后48h应激反应指标水平 变化 。 结果 观察组术 中出血量 少于对 照 组 ，灌洗 引流 时 间短 于对 照组 ，住 院 时 间短 于对 照组 ，且 差异 均有 统 计 学意 义 （t 分 别= 10 .91、8.89 、7 .91 ，P 均 ＜0 .05 ）；观 察 组腹 痛缓 解 时 间和排 气 时 间均 快 于对 照组 ，且 差异 均有 统 计 学意 义 （t 分 别=10 .52 、8.66 ，P 均 ＜0 .05 ）；两组术后48 h 血清皮质 醇和去 甲肾上腺 素水平均增加 ，且差异均有统计 学意义（t 分别=3.30 、2.27 ； 16.99 、21.44 ，P 均 ＜0 .05 ）；观 察组术后48 h 血 清皮质 醇和 去 甲 肾上腺 素水平低 于对 照组 ，且 差异 均有 统计 学 意义（t 分别=14 . 12 、18.49 ，P 均＜0.05 ）。 结论 内镜与腹腔镜联合 治疗SAP并发胰腺假性 囊肿 患者效果 明显 ，对 患者应激反应影响 小。 [关键词] 内镜 ； 腹腔镜 ； SAP并发胰腺假性囊肿 ； 应激反应 Effect of endoscopic combined with laparoscopic treatment on SAP complicated with pancreatic pseudo cyst and stress response WANG Junbao . Abdominal Surgical ， Guangfu Hospital of Jinhua ，Jinhua ， 321000 China [Abstract] Objective To explore the effect of endoscopic combined with laparoscopic treatment on SAP complicated with pancreatic pseudo cyst and stress response. Methods A total of 60 cases of SAP complicated with pancreatic pseudo cyst were selected and randomly divided into observation group and control group with 30 cases in each. The ， control group was treated with conventional open surgery and