重肝肠通透性.docVIP

中医多途径给药对重型肝炎肠粘膜屏障功能改善及临床疗效的研究 河南省中医院消化内科（河南 郑州 450002） 张广玉 张玉峰 党中勤 摘要 目的：探讨中医多途径给药对重型肝炎肠粘膜屏障功能的改善及临床疗效。方法：60例重型肝炎随机分为治疗组及对照组，对照组常规治疗，治疗组在常规治疗基础上进行中医多途径治疗，入院当天及疗程结束采血检测二胺氧化酶(DAO)、内毒素(endotoxin，ET)、肿瘤坏死因子(TNFα)、一氧化氮(NO)的浓度及肝功能。并用带特殊电化学检测器的高压液相色谱法(HPLC)检测尿中乳果糖与甘露醇排泄率比值。结果：同对照组相比较，治疗组尿中乳果糖与甘露醇排泄率比值明显降低(P0.01)；血中ET、NO、TNFα、DAO的水平显著降低(P0.01)。结论：中医多途径给药可显著改善重型肝炎肠粘膜屏障，降低肠粘膜通透性，降低内毒素血症，阻断炎性因子释放，改善肝功能，防止严重并发症的发生，从而明显提高救治率，减低死亡率。 关键词 重型肝炎/中医药疗法 肠粘膜通透性/药物作用 多途径给药 严重感染、创伤等应激情况下，肠粘膜屏障功能受到损伤和破坏，可使肠内大量细菌、内毒素经门静脉和淋巴系统侵入体循环，造成肠源性感染和内毒素血症，并在一定条件下激发细胞因子和其他炎性介质的连锁反应，引起全身各器官的损害[1]。重型肝炎(简称重肝)病情严重，病势凶险，并