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血液其他项目检查 实验四 * 红细胞沉降率测定 红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate, ESR),，简称血沉 实验方法： 参考值： 临床意义： * 一.器材与试剂 1.魏氏血沉管与血沉架 2.109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂 魏氏血沉管与血沉架 * 二.方法 1.枸橼酸钠液0.4ml加血1.6ml，混匀。 2.吸混匀的血液至“0”刻度，擦去管尖 余血，垂直竖立在血沉架，18～25℃ 静置1h，观察RBC沉降毫米数。 * 1.室温时，采血后2h内必须测定。 2.血液与抗凝剂比例为4：1，混合充分， 无凝血，无溶血。 3.所用器具均应干燥，以防溶血。 4.测定室温应在18～25℃之间。 5.观察结果在1h末。 三.注意事项 成男:(2～10)mm/h 成女:(3～15)mm/h 四.参考值 * 一.红细胞自身因素 1.红细胞数量 减少血沉加快；增多血沉减慢。 2.红细胞形态 大RBC下沉较小RBC快。 3.红细胞的聚集状态 RBC聚集成串钱状，血沉明显加快。 * 二.血浆的因素 正电荷的大分子蛋白质：Fbg,Ig,血沉加快; 负电荷的蛋白质：清蛋白，血沉减慢; 脂类：胆固醇，甘油三脂，利于红细胞聚集，血沉加快;卵磷脂使血沉减慢; 分子多聚体药物：使红细胞聚集，如葡萄糖，白明胶等。 * 三.技