医院管理重点总结.doc

医院管理重点总结 绪论 医院的萌芽：春秋时期，公元前7世纪。 救济性质的平民医院：东汉时建立的军医院叫“庵芦”，元代军医院称“安乐堂”，隋唐时代为病残而设的“疬人坊”，各慈善机构的“被天方”，唐宋时代的“病坊”“养病坊”“全济芦”，送至清代先后出现了规模较大的“福田院”“广惠坊”“慈幼局”等。 医院的初期形成：1835年，中国出现第一个传教士医生，产生了第一个传教士医院。 新中国成立之前，分布在我国的大小教会医院约有340余所。 4、医院的正规化发展：二十世纪初 此时医院的特征为：（1）医院分科细化；（2）管理正规化； （3）医院成为社会医疗的主要形式。 5、公元前473年，印度的锡兰佛教医院是出现最早的古代医院。 公元前3世纪,印度阿育王建立了18个医疗中心。 6、医院名称起源：清道光《苏州府志》二是二卷 7、现存苏州文庙（碑刻博物馆）平江图，宋1225年，最早出现“医院”名称。 医院领导 领导：领导是领导者充分运用自己的影响力，在获得被领导者的自觉追随和服从的前提下，引导、率领被领导者实现共同目标的行为过程。 （名词解释） 领导是指挥、带领、引导和鼓励部下为实现目标而努力的过程。 领导者拥用影响追随者的能力或力量：这种能力包括由组织赋予领导者的职位和权力带来的权力性影响力，也包括领导者个人所具有的知识、品格和才能带来的非权力性影响力。即领导的影响力来自工作职权和优秀的个人素质。 医院领导：医院领导是指挥、带领、引导和鼓励医院全体职工为实现目标而努力的过程， 医院领导者就是致力这一过程的人，即领导主体。 4、医院领导目标的制定原则：科学性原则、群众性原则、方案优选原则。 （满意方案：效益性、创新性、可行性） 5、医院领导职责：所谓医院领导职责，就是医院领导者为实现其领导职能而应承担的责任与任务。 （一）科学决策：医院的生存与发展在很大程度上取决于医院领导的正确决策。 医院领导决策的正确和提高决策的质量依赖于几个方面的突破：其一，重视收集、研究和使用信息；其二，发扬民主、广纳兼听；其三，多某善断，抓住机遇。 （二）善于用人：“治国之道，惟在用人”、“善用物者无弃物，善用人者无弃人”、“没有无用的群众，只有无能的领导”、 善于用人包括以下几个方面的内容：有人才意识，深刻认识到人的价值；善于发现人才，有伯乐之才；善于培养人；人尽其才；会授权。 （三）创造综合效益：社会效益与经济效益相结合。 6、领导体制：领导体制是指领导者为保证领导活动正常进行，并实现领导职能而建立的组 织结构形式和有关规章制度的有机统一体，是领导活动中的领导权限划分及相应组织机构设 置的制度体系，是领导活动的载体。 分类：集权型与分权型。 （1）集权型：医院所有工作的最后决策权都集中在医院院长，要求院长是医师出身，还要有相当的组织管理才能。 优点是政令统一、标准一致、力量集中、指挥方便、令行禁止。 缺点是不能因时、因地制宜，抑制个性，不利于调动各级领导者的积极性，领导工作也缺乏弹性和灵活性。 我国的医院领导体制基本上属于此类型。另外还有日本、欧美的一些公立医院和军队医院，一些发展中国家的医院等。 （2）分权型：是医疗、护理、行政三权分离，院长不主管理医疗业务，而是医院的经营管理和行政管理，医疗业务由相应的机构管理。 此类型的院长一般不是医师出身，大多是经管理专家。 分权制管理对于医疗和护理管理机构有自主性，其领导的才能易于显现和发展，但各组织相互独立，矛盾冲突难以协调，难以维护医院的整体利益。 分权制在美国、西欧国家较为普遍。 7、我国医院领导体制的主要模式：党委领导下的院长负责制、院长负责制、董事会领导下的院长负责制。 （党委领导下的院长负责制：党委是医院的领导核心。）（职工代表大会是医院民主管理的基本形式，又是监督机构。） 8、院长负责制：是医院院长对行政、业务工作全权负责，党委实行保证监督，职工代表大会参与民主监督与民主管理的医院领导体制。这是我国卫生事业管理新的领导体制。 院长的主要权限： （党委是医院的政治核心，是与院长并列的一套领导体系，对业务领导起保证监督作用。） （1）决策权：医院发展的重大问题，经集体讨论后由院长作出决策。 （2）指挥权：院长对医院的行政、业务工作实行统一指挥，有权对医院的人、财、物和设备统一调配。 （3）人事任免权：对医院中层干部和各级各类医疗技术人员的聘用、解聘、任免，经院长提名、组织人事部门考核、党政领导集体讨论后，由院长任免。 （4）奖惩权：院长可以根据有关规定对医院职工进行奖惩，包括晋职晋级、降职降薪、奖励、处分等。 9、民营医院一般采用董事会领导下的院长负责制：医院董事会向股东大会负责，院长由董事会任命，向董事会负责。医院行政、业务上的重大问题，经董事会讨论决定，院长是具体的执行者。