教师资格定期注册申请表.doc

教师资格定期注册申请表 所在单位： 报名号： 姓 名 性别 民族 照片 有效身份 证件类型 有效身份 证件号码 出生日期 教师资格 证书号码 教师资格 种类 教师资格证书任教学科 发证机关 参加工作 时间 教师职务 （职称） 本单位聘用起始日期 现任教学段 现任教学科 注册类型 第 次注册 手机号码 电子信箱 通讯地址 邮政编码 承诺：本人所填写信息及提交的注册材料真实可靠。若存在弄虚作假行为，本人将承担一切法律后果。 本人签字： 年 月 日 定期注册条件具备情况（由任教学校填写。对不具备的条件需简要注明原因） 1. 具有与任教岗位相应的教师资格 口具备 口不具备 2. 聘用合同或录用通知 口具备 口不具备 3. 遵纪守法，师德良好 口具备 口不具备 4. 试用期满考核或每年年度考核合格及以上等次 口具备 口不具备 5. 完成国家规定的教师培训学时 口具备 口不具备 6. 未中止教育教学和教育管理工作 口具备 口不具备 7. 省级教育行政部门规定的其他条件 口具备 口不具备 所在学校（单位） 意见 注册申请人