奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎疗效分析 龙艳花 　　（云南省红河州绿春县疾病预防控制中心 云南红河 662500） 　　【摘要】目的：探究和分析奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效。方法：选取我科2012年3月到2014年3月收治的78例急性出血性胃炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗，对照组法莫替丁治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率为94．87%,明显优于对照组的总有效率，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。观察组在止血时间、住院时间、出血量及输血量方面均明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。讨论：奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果显著，住院时间较短，出血较少，安全性高，具有临床推广意义。 　　【关键词】奥美拉唑 硫糖铝 急性出血性胃炎 疗效分析 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0278-02 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我科2012年3月到2014年3月收治的78例急性出血性胃炎患者作为研究对象，患者均经相关检测确诊为急性出血性胃炎，且有不同程度的病灶糜烂、胃粘膜出血、水肿，或胃内渗出物异常等。患者均无实验相关药物禁忌症，且为自愿参加实验并签署知情同意书。排除患有心、肝、肺等严重器官疾病者，内源性致病因素导致的食管胃底静脉曲张破裂出血者，胃吻合术史、胃切除术史及胃溃疡史者，以及妊娠哺乳期者。按随机数字表，随机分为观察组和对照组，其中观察组39例，男20例，女19例；最小年龄23岁，最大年龄61岁，平均年龄（36.7plusmn;10.2）岁；发病诱因：饮食不当7例，食物过敏3例，酗酒9例，致病菌4例，药物16例；对照组39例，男22例，女17例；最小年龄23岁，最大年龄61岁，平均年龄（36.7plusmn;10.2）岁；发病诱因：饮食不当6例，食物过敏3例，酗酒8例，致病菌5例，药物17例；两组患者均由不同程度的黑便、呕血等临床症状，且两组患者在性别、年龄、致病因素等方便差异不显著，具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均给予常规治疗，即去除诱因并对症治疗，给予止血治疗以及补充血容量，短期进食，减轻胃粘膜的刺激，给予冰冻盐水洗胃，以减轻胃局部温度，给予血管收缩药物，控制出血。对照组29例患者，给予法莫替丁（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字治疗，剂量为40mg，2次/d，混合于生理盐水后静脉注射，连续治疗5d。观察组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗，其中奥美拉唑（浙江金明药业有限公司，国药准剂量为80mg，2次/d，口服硫糖铝（济南永宁制药股份有限公司，国药准字[2]，剂量为25 mg，4 次/d，连续治疗5d。对比两组患者的治疗效果。 　　1.3 评价标准 　　痊愈：患者治疗后临床症状如便血、呕吐、上消化道出血等均消失。显效：患者治疗后临床症状显著减轻。有效：患者治疗后临床症状有一定改善。无效：患者治疗后临床症状未见好转，甚至加重。 　　1.4 统计学处理 　　采用软件SPSS15.0对本次研究中所得数据进行统计学处理，其中组间对比检验用卡方检验，如P＜0.05则表示差异显著，有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果的比较 　　观察组39例患者，治疗后痊愈18例，显效12例，有效7例，无效2例，总有效率为94．87%；对照组39例患者，治疗后痊愈14例，显效9例，有效6例，无效10例，总有效率为74．36%；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），如表1。 　　表1 观察组和对照组治疗效果的比较 　　2.3 不良反应比较 　　两组患者在治疗过程中均为出现严重不良反应，其中观察组出现腹泻1例，头痛1例，不良反应率为5.1%，对照组出现皮疹1例，头痛2例，不良反应率为7.7%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　3 讨论 　　急性出血性胃炎是临床中胃炎的常见病症之一，具有检测难、易发作的特征，其临床表现主要为黑便、呕血、恶心、腹部疼痛等。急性出血性胃炎致病因素较多，主要分为内源性致病因素以及外源性致病因素，其中内源性致病因素包括颅脑疾病、肝肾疾病等，外源性致病因素包括酗酒、药物、饮食等。 　　急性出血性胃炎患者并发急性出血时，应先止血处理，等患者病情稳定后在进行药物治疗。奥美拉唑作为质子泵抑制剂可以有效的抑制胃酸的分泌以及胃蛋白