资料-某医院各岗位绩效考核指标.docVIP

医务科副主任绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 各医疗委员会召集次数 召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数 1）按规定定期召集,得100分 2）每缺 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 会议召集记录 2 病房巡视次数 病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病房巡视记录 3 掌握危重及特殊病人情况 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病房巡视记录 4 组织会诊、治疗、抢救 及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象 1）无延误现象,得100分 2）每出现延误 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作记录 5 组织人员调动、药品配备 组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象 1）无差错和拖延现象,得100分 2）每出现差错和拖延现象 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作记录 6 医疗质控体系建设 建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处 1）无明显的错漏处,得100分 2）每出现 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 医疗质控制度 7 质量奖惩条例制定修改 制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处 1）无明显的错漏处,得100分 2）每出现 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 质量奖惩条例 8 医疗质控环节检查 医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象 1）发现所有较重大问题,得100分 2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录、相关投诉 9 医疗文件书写检查 医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象 1）无遗漏未查出问题现象,得100分 2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 10 医疗纠纷、差错处理及时性 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象 1）及时处理,得100分 2）每无故拖延 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作记录 11 监督情报室、图书室、计生办工作 指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错 1）无差错发生，得100分 2）每出现差错 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 相关报告、通报 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 新技术、新疗法推广 有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助 直接领导 2 医疗人员培养 合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培养效果良好 直接领导 3 公共卫生事件处理 合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 医疗事故（一票否决） 医疗人员由于非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决） 医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录 医务科住院总医师绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 统计医疗工作量及时性和准确性 及时统计每日各医疗单位，包括门诊、各病区的工作量，无差错和延误现象 1）无差错和延误现象,得100分 2）每出现差错和延误现象 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 统计记录 2 晨交班汇报准确性 晨会上交班，汇报工作量和夜间重要医疗事件，无汇报不准确现象 1）无汇报不准确现象,得100分 2）每出现汇报不准确现象 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 汇报记录 3 危重病人治疗抢救 组织、参与临床危重病人的治疗抢救，无延误现象 1）无延误现象,得100分 2）每出现延误 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作记录 4 检查住院医师夜间工作 检查住院医师夜间工作，无遗漏未查出问题现象 1）无遗漏未查出问题现象,得100分 2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 5 联系化验检查及时性 及时联系急诊胃镜、床旁X线、麻醉、特殊化验检查等，无延误现象 1）无延误现象,得100分 2）每