产后按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响.docVIP

精品论文 参考文献 产后按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响 康承虹 　　（四川省崇州市妇幼保健院 四川崇州 610000） 　　【摘要】目的 探讨产后乳房按摩的最佳时间及其对母乳喂养状况的影响。方法 将164例产妇随机分为对照组82例、观察组82例，两组均实施母乳喂养的常规护理，观察组产妇产后6h即进行乳房按摩，对照组乳房按摩从产后第2天开始。观察并记录两组产妇初始泌乳时间，母乳喂养情况，对数据进行统计分析。结果 治疗后，观察组产妇初始泌乳时间明显早与对照组，且24h内泌乳率明显高于对照组，纯母乳喂养率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 产后6h为产后按摩最佳时间，早期为产妇进行乳房按摩可明显提早初始泌乳时间，增加泌乳量，提高纯母乳喂养率，保证新生儿健康成长，值得临床推广应用。 　　【关键词】乳房按摩 初始泌乳时间 母乳喂养 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0191-02 　　母乳喂养是人类最原始的喂养方式，因母乳中有婴儿生长发育所需的各种营养物质，同时婴儿所需的免疫抗体和生长素均大量存在于初乳中，母乳是安全、理想的天然食品[1]。母乳喂养在增加婴儿营养保证婴儿健康成长的同时也降低了喂养成本。但由于受各种因素影响，产妇乳汁分泌少或无乳汁分泌，致纯母乳喂养率下降。我院对产妇82例产妇进行早期乳房按摩，效果满意，现报道如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 研究对象为于我院分娩的164例产妇，根据自愿随机原则将其分为对照组和观察组。其中对照组82例，年龄22~41岁，平均（27.41plusmn;4.13）岁，孕周37~40周，平均（38.42plusmn;1.26）周，剖宫产33例，顺产49例，新生儿出生体重（3.32plusmn;0.73）kg，Apgar评分9~10分；观察组82例，年龄22~40岁，平均（26.82plusmn;4.73）岁，孕周37~41周，平均（38.15plusmn;1.51）周，剖宫产35例，顺产47例，新生儿出生体重（3.25plusmn;0.81）kg，Apgar评分9~10分。所有产妇均为初产单胎，无传染性疾病，无严重产后并发症，无精神障碍等。两组产妇在年龄、孕周、产次、分娩方式及新生儿状况等方面，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 两组产妇均于产后在产床上行母婴皮肤早接触、早吸吮，对所有产妇进行母乳喂养相关知识教育，做好心理疏导。观察组产妇产后6h即进行乳房按摩，对照组乳房按摩从产后第2天开始。具体按摩方法：①按摩前用湿热毛巾热敷乳房，热敷后一手固定乳房，另一手用大小鱼际肌由根部向乳头依据乳腺分布的位置，以螺旋形式按摩至全乳，同时轻轻摇动拍打乳房，左右交替进行。②一手按住乳房，另一手利用手指的力量由乳房根部向乳头方向推行，按摩，左右交替进行。③以双手分别放在乳房两侧，由根部向乳头挤压按摩，左右交替进行。每次按摩时间为20min，每日2次。 　　1.3 疗效观察 记录两组产妇泌乳始动情况，初始泌乳时间：以挤压乳房有清亮乳汁渗出即为泌乳。比较纯母乳喂养情况。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组产妇初始泌乳时间比较 观察组产妇初始泌乳时间明显早与对照组，且24h内泌乳率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05），详见表1。 　　表1 两组产妇初始泌乳时间比较 　　组别 例数 初始泌乳时间(h) lt;24h(例/%) 24~48h(例/%) gt;48h(例/%) 　　对照组 82 26.24plusmn;4.35 8（9.76） 34（41.46） 40（48.78） 　　观察组 82 17.12plusmn;4.42 24（29.27）37（45.12） 21（25.61） 　　t或chi;2 13.32 9.94 0.22 9.42 　　P 0.00 0.00 0.64 0.00 　　2.2 两组产妇纯母乳喂养情况比较 观察组纯母乳喂养63例（76.83%）明显高于对照组42