优质护理服务在手术室开展.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在手术室开展 宗美英 陈美环 孙桂荣 （徐州市第六人民医院护理部 江苏徐州 221006） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）45-0298-02 【摘要】 目的 通过开展优质护理使患者在整个围手术期有一个连续不断的护理过程，整个身心处于最佳状态接受手术治疗。方法 采取术前访视、术中护理、术后随访，在术前充分了解患者情况，有针对性的给予心理疏导和健康教育，保证患者身体尽可能的舒适、精神放松状态下接受手术。 【关键词】 手术室 优质护理 为加强医院临床护理工作，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，为护理学科的发展带来了新的机遇，注入了新的动力，也给广大护理人员提供了全新的工作方向。随着优质护理服务的不断深入我院手术室积极参与优质护理示范工程活动，本着“一切为了病人”的服务宗旨，使患者在整个围手术期得到不断的、完整的身心护理，将优质护理服务延伸到了手术室。 1 手术室为什么要实施优质护理 有人认为，手术病人处于麻醉状态，不存在心理问题，护理人员只要针对病人疾病进行手术配合，不需要优质护理。然而，实施责任制整体护理工作模式，护理工作者应为病人提供全程、全面、人性化的护理服务。围手术期是手术病人住院期间重要的一段时期，最需要护理人员专业的护理照顾，“以人为本”的服务理念在手术室更为重要。 2 实施方法 2.1术前访视 安排在手术前一天，由负责巡回的护士执行访视。护士到病区访视病人时，先做好自我介绍，说明了访视目的。对急诊病人，可利用麻醉前的短暂时间给予适当交流。内容包括： 2.1.1阅读病历 了解病人的一般情况如姓名、性别、年龄、疾病的诊断、手术名称、手术方式、既往史、家族史、病人的生命体征。对于重大手术或新开展的手术参加病人的术前讨论，从而了解手术方案，特殊器械，手术体位的摆放，对术中可能出现的并发症有一定的应对措施等。 2.1.2对病人进行心理疏导 护士到病区访视病??时先做好自我介绍，说明访视的目的。 根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分的思想准备, 积极主动应对手术。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。 2.1.3术前健康教育指导 根据病人的年龄、职业、文化程度等，有的放矢的向病人介绍病情，手术的必要性和预后情况。简要介绍有关的麻醉知识、手术方法、手术中需采取的体位、手术的可靠性和安全性，以消除病人对麻醉和手术的恐惧感。介绍手术室的环境和布局，使病人对手术室的环境在术前就有一个清晰的了解。同时指导病人进行一些手术适应行为的训练，如特殊体位的训练、床上排便、有效的咳嗽、戒烟等，以促进术后功能的恢复，减少术后并发症。 2.2术中配合与护理 2.2.1护士热情、友善地把病人接到手术间，尽管术前我们已经给病人做了一些心理疏导和手术知识的教育，但是，患者仍认为手术治疗是一种十分可怕的事情，尤其是在手术即将实施之前可能恐惧达到极点。为此，手术室护士要主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴关心照顾病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数，以缓解心理压力。 2.2.2术中护理 关心病人，使病人在最大舒适状态下接受手术。首先保证患者身体上的舒适，同时, 术中严密观察病人的生命体征变化，注意心电监护，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以保证患者术中的舒适与安全。手术结束后待麻醉清醒，告知病人术中一切顺利，并护送患者到病区与病区护士严格交接病人的全面情况。 2.3术后随访 此项工作一般在术后三天内进行。巡回护士去病区了解病人术后恢复情况，并予记录。包括病人一般状态、切口情况、引流情况以及病人在手术室的感受等。同时，征求患者对手术室工作的意见和建议，使病人感到手术室护士仍然关心他的术后恢复，会很愉快，这种愉快的心情可促进其早日康复。 3 体会 马晓伟部长明确指出：护理专业的根本特点在于实践性，护士只有到患者身边