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结核病防治知识讲座 认识结核病 结核杆菌是传染病中的头号杀手 2015年因患结核病而死亡的人达110万，超过艾 滋病、疟疾、腹泻死亡人数的总和。 结核病还制约国民经济的增长，因为75%的感染者都是15至54岁的主要劳动力，仅在中国就有5.5亿人感染了结核菌。 什么是结核病以及肺结核 什么是结核病 ★结核病是由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵害人体的各种器官，如肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。 ★结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核 肺结核是怎么传染的？ 结核杆菌，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。 痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源 肺外結核、痰中不带结核菌的肺结核病人，不会传染给别人。 咳嗽、咳痰两周以上、咯血或血痰是肺结核的主要症状 其他常见症状包括：胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等 肺结核症状 含菌的飞沫通过呼气道进入人体造成感染。 人感染结核菌后不一定发病，只有在自身抵抗力下降时才会发病。 肺结核是怎么传染的？ 下列情况易患结核病 营养不良，过度劳累。 居住拥挤，空气不流通。 使用某些药物时，如皮质激素、免疫抑制剂等。 患某些疾病时，如艾滋病、尘肺病、糖尿病等。 肺结核能治愈吗？ 坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者都能治愈。 周围人得了结核怎么办 如果家庭成员或周围人得了肺结核，请提醒他及时到当地结核病防治机构诊治。 肺结核的检查 1.地点：结核病防治机构或定点医院 2.检查项目：X线胸片和痰涂片显微镜检查 肺结核的治疗 肺结核病人应该到专门的结核病防治机构接受正规的治疗 早期、联合、适量、规律、全程 只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 等等 国家的免费政策 国家免费为肺结核病人提供抗结核药品和主要的检查 肺结核的预防 卡介苗接种——新生儿出生第一针 卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和死亡率。 接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行结痂痊愈 配戴口罩 呼吸道隔离 痰液处理 物品曝晒 紫外线消毒 防止飞沫传播 隔离措施 肺结核预防主要手段 肺结核的预防 发现可疑症状者，立即到结核病防治专业机构检查，并按照医生要求正规治疗 对与肺结核病人的密切接触者进行相关的检查 做好人群密集场所通风和环境卫生、锻炼身体、养成良好的卫生习惯 为新生儿及时接种卡介苗 杜绝歧视 痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源 肺结核病人开始接受正规治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。 对结核病人应该给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人 肺结核患者生活指导 室内应每天通风换气2～3次，每次不少于30分钟。 养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要避开他人，与他人面对面说话时，应保持一定距离。 患者应避免过度劳累，注意饮食，多吃牛奶、鸡蛋和新鲜水果、蔬菜，忌烟、酒和辛辣刺激性食物。 肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？ 结核杆菌的抵抗力是比较强的，能耐受寒冷，即使冷到冰点，还不能杀灭它。结核杆菌在干燥状态下，也有耐热的适应力。但是结核杆菌不能耐受湿热，在潮湿的情况下，95℃的温度下，只要1分钟就会死亡。? ?结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。 肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？ 最好要有单独的卧室，光线要充足，通风良好，房间要经常消毒 ，病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。煮沸时间为10~15分钟。 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地，结核菌强阳光直接照射下2h死亡，紫外线照射下20min死亡 。 肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？ 病人接触过的物品以及病人使用过的物品，如果不宜加热消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。许多化学物品，如双氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等，均能将结核杆菌杀死。 世界防治结核病日 时间：每年的3月24日 今年的主题：社会共同努力 消除结核危害 由来：1882年3月24日，世界著名德国科学家罗伯特.科霍在柏林宣读发现结核菌的日子。1996年我国积极开展“3.24世界防治结核病日活动” 预防性治疗 对于PPD强反应的学生，可采取预防性治疗预防性治疗必须在医生指导下进行。 谢谢大家！