我国卫生技术不同发展阶段的评估和管理案例研讨.pdfVIP

目 录 ●、、1“轴¨射掣lIj． 摘要一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一1 前言一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一13 研究目的和框架一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一14 第一部分卫生技术的水平扫描在中国实施的可行性…………一15 研究目的和方法一一一一一一一一一一一一L一一一一一一一一。一一一一一一一16 研究结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一…一一一19 一、卫生领域生物技术及相关的定义一一一一一一一一一一一一一一一一一一19 二、国际学科发展现状和研究方向一一一一一一一一一一一一一一一一一一一20 三、生物技术行业发展现状一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--29 四、优先新技术的筛选及其评价一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一-29 讨论一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--46 第二部分 现有技术的卫生技术评估中卫生经济学数据的可得性……一48 研究目标方法一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一49 研究结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一54 一、文献回顾的结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--54 二、数据挖掘的结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--58 三、与登记研究相伴的成本收集的结果……………一--68 讨论一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--71 第三部分淘汰卫生技术的管理一一以低强度激光照射疗法为例 研究目的和方法一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--73 研究结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一75 一、技术介绍一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一75 二、系统性综述结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一78 三、专家访谈的结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一89 四、淘汰技术的管理的研究结果一一一一一一一一一一一一一一一一一一94 讨论一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一--97 1111l…111ll㈣ 9204 我国卫生技术不同发展阶段的评价和管理一实证研究 中文摘要 卫生技术指用于医疗保健的药物，仪器设备，内、外科程序以及相关的组 织管理系统和后勤支持系统。卫生技术的发展过程经历发展期、接受期、应用期 和淘汰期。卫生技术的管理只有进行卫生技术发展全过程的管理，才能使之更好 地发挥对人们防治疾病的正向能力，尽可能降低卫生技术的消极影响。 随着20世纪以来的现代科技革命的发展，加上客观上需要有效的技术来应 对人群的老龄化、慢性病化的需求，新兴卫生技术层出不穷，其替代原有技术的 时间也越来越短。在新技术未获得使用或未广泛使用之前，对其进行评估，是防 范新技术可能产生风险的第一道屏障。而在我们国家系统性地进行新技术评估还 处于初期阶段。要及时、系统性地对卫生新技术进行评估的首要步骤就是进行卫 生新技术的水平扫描(horizon scanning)，从而及时了解何种卫生新技术需要进 行评估。 处于应用期的卫生技术是相对而言应用得最广泛的技术，在评估安全性和 有效性的同时，应用期的卫生技术的经济性成为我国建立全民医保背景下很重要 的评估内容。在2011年初“药物经济学应用指南”发布后，卫生技术的经济学 评价提到了一个新的高度，在卫生经济学研究经历了15年的发展后，卫生经济 学研究所需的基础资料的可得性成为提高研究质量的推动力之一。 而在新技术层出不穷的同时，不少原有技术存在被替代的可能性，在扫描 新技术、评估现有技术的同时淘汰安全性、有效