中兽药的肝脏毒性及其安全评价研究.pdfVIP

．240． 中国畜牧兽医学会中兽医学分会2005年学术年会论文集 ==：：：=：： ：：：=： ：====：：：：：：：：=：：：：：： [1]张锡纯著，吴文清，王致谱点校医学衷中参西录 [8]同济医院“体外培育牛黄技术”获国家发明 处方学【M]．福州：福建科学技术出版社，2003． 二等奖[J]．中国中医药报，2003—03—06． [9]徐元诰著，王树民，沈长云点校国语集解 [2]邓铁涛．中药研究离不开中医理论[J]．WWW． ehinesemedicines．net，2004—07—30．[M]．北京：中华书局，2002，466． [3]陈贵廷．对中医药学若干问题的认识和思考 [10]中华文化是孕育中西医结合的土壤[J]． 【J]．、州w．cntcm．corn．cn，2004-08—12． [4】傅景华．中医是中华民族的大智慧[J]． WWW．cntcm．com．cn，2004—06—21．09，第5版． [5]张笑平．为辨证论治引入微观指标的实践 [12]中医药学发展应采用多元模式：陈可冀院士 阐述结合医学新概念[J]．中国中医药报， [J]．WWW．cntcm．corn．cn，2004—03一12． [6]日本终为中医药平反[J]．香港：亚洲周刊， 2002—10—28． 2004—08一01． [13】祝世讷．中西医学差异与交融【M]．北京：人 民卫生出版社。2000，2—3．’ [7]人工虎骨可以替代天然虎骨WWW．satcm． gov．on，2003—06—11．WWW．satcm．gov．cn， 2003—06—11． 战略[J]．WWW．satcm．gov．cn． 中兽药的肝脏毒性及其安全评价 杨志强 (中国农业科学院中兽医研究所兰州畜牧与兽药研究所，甘肃兰州730050) 中兽医学是一个伟大的宝库，其历史悠久，源 中药属肝脏毒性中药，如黄药子等，另外中药的炮 远流长。几千年来，它为我国畜牧业生产和农业 制方法、给药途径、剂型、剂量不适当而引起的药 的发展做出了巨大的贡献。然而，中兽药也像其 源性肝病。中兽药引起的肝毒性损伤的情况分为 它药物一样具两重性。中国古代民间就有“是药 肝坏死、类脂沉积症或脂肪肝、胆汁瘀积、肝硬化、 三分毒”的说法，中兽药既能起到防病治病的作 药物性肝炎、血管损伤、诱发肝脏肿瘤。 用，也可损害机体，引起生理机能的紊乱及组织结 2．1肝坏死 构的变化等不良反应。虽然中兽药引起的不良反 研究发现，中药川楝子、苍耳子、黄药子、蓖麻 应(尤其是毒性反应)与化学药品、抗生素相比是 子等都可引起肝坏死，临床上出现血清转氨酶升 小很多，但不能因此忽视。因此在充分肯定中兽 高，而且与坏死程度相平行，多伴有中性粒细胞浸 药疗效的同时，对其可能产生的不良反应也应予 润。目前关于肝坏死的机制有三种学说，一是自由 以重视。笔者就中兽药的肝脏毒性及其安全评价 基形成学说。自由基由氧化混合功能氧化酶催化形 进行综述。 成后，通过光气形成、脂质过氧化及其破坏细胞内 1 常见损害肝脏的中兽药与主要成分 钙离子稳态物质，从而导致细胞死亡；二是共价结 根据动物实验和临床报道，不少中草药及其 合学说，外源性化学物质经混合功能氧化酶催化可 制剂都能引起肝脏毒性(见表I)。损害作用主要 以形成亲电子物质，与细胞的大分子发生共价结合 有肝功能异常、肝内血管闭塞、急性肝炎、肝硬化、