中医医院持续改进报告.doc

和平县中医院急诊科 开展二甲中医医院检查持续改进报告 为巩固本院等级评审成果，结合本科实际情况，在推进公立中医医院改革中加强内涵建设，突出中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，进一步加强内涵建设，突出本科危重病急救、抢救的特点及中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，根据上级有关文件精神要求，切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院持续改进检查评估实施细则》，近日，我科专门成立二甲中医医院检查持续改进工作工作小组，在全科室范围内进行了全面细致的自查，现将我院二甲中医医院检查持续改进工作汇报如下： 本科室根据实际情况，根据医院评审小组反馈的意见，针对存在的问题，制定了整改计划和措施，由相关负责人主要负责整改和落实。并根据制定的整改计划逐步进行实施，各项存在的问题已逐步得到改善 1.本科自医院2014年7月19日召开和平县中医院二级甲等中医医院评审反馈会议后，本科立即成立二甲中医医院检查持续改进工作工作小组，具体如下： 组长：周日新 成员：叶春妍 陈晓然 陈俊谋 袁飞翔 赖锦涛 陈明炕 卢满婷 周炳辉 并科内落实责任，工作分配到人。 2.2015年8月20日本科室自查及改进情况如下： （1）各项医疗制度落实较好，资料整理有序，并分类归档。 （2）病程记录、抢救记录、危重病抢救记录、及交班本登记、会诊记录能及时完成。 （3）发现危急值立即处理及登记，并上报上级医师。 （4）出院病人随访工作跟进及时，能持续进行后续医疗工作。并做好如实登记。 （5）加强科内业务学习，加强本科医护人员对急危重症如农药中毒、心衰、呼衰、心梗、中风等危重病的救治。并每月组织一次科内学习。 （6）全体护士熟练掌握中医八项护理操作，及各类抢救操作，重点学习对心肺复、洗胃、穿刺等操作。 （7）绿色通道已加强，更加规范，并登记。 (8)护士已掌握了中医基础护理知识及中医护理基础操作。 （9）部分病种已按中医护理方案执行。 尽管我科各项工作取得了一定的成绩，面对新的形势和新的任务，面对严峻的挑战和考验。我科将严格按照《中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案》要求，加强内涵建设，全面提高医疗质量，努力造就一支人民满意的德技双馨的医疗技术队伍，尽职尽责为保障人民的健康服务。 和平县中医院急诊科 2015年9月 - 1 - - 2 - - 1 -