中医推拿按摩治疗小儿腹泻42例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医推拿按摩治疗小儿腹泻42例临床观察 作者：窦现飞 地址：聊城市妇幼保健院 　　作者：迟艳艳 地址：聊城市人民医院 　　邮编：252000 　　【摘要】目的：对小儿腹泻采取中医推拿治疗的临床疗效进行系统系统。方法：将我院推拿科收治的42例腹泻患儿纳入此次临床研究中，根据治疗方式不同分成研究组和对比组，每组21例。对比组采取常规药物治疗，研究组采用中医推拿治疗，对两组临床疗效进行比较分析。结果：通过治疗后，研究组临床总有效率为95.2%，对比组为76.2%，两存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：在小儿腹泻治疗中实施中医推拿治疗可有效提高临床效果，促进患儿康复，且无不良影响，具有重要的临床实践及应用价值。 　　【关键词】中医推拿疗法；小儿腹泻；疗效 　　小儿腹泻是临床常见的病症，3岁以下婴幼儿为主要发病人群，临床表现主要是粪便稀薄、排便次数多、粪便伴有黏液等[1]。传统中医理论指出，小儿腹泻混损气血，引起脾虚阳虚，对患儿的的身心健康和成长发育带来极大影响。由于患儿年龄较小，机体免疫力还不强，用药治疗需谨慎。本文通过对42例腹泻患儿的临床治疗进行分析，探讨中医推拿的应用效果，报告正文如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　以我院推拿科2015年3月~2016年3月收治的42例腹泻患儿作为研究对象，通过检查确诊，均符合小儿腹泻的中医和西医诊断标准[2]。其中，男25例，女17例；年龄5个月到26个月，平均（14.1plusmn;1.3）个月；根据中医分型：伤食型16例，湿热型14例，寒湿型7例，脾虚型5例。基于临床治疗方法差异，分成研究组和对比组，均为21例，两组患儿的一般资料、病情病程等差异不显著（P＞0.05），可开展对比研究。 　　1.2方法 　　对比组应用常规西药，为患儿服用头孢克洛，按20mg/kg计算，2~3次/d；同时，1周岁以下患儿口服蒙脱石散治疗，2.5~3g/d；大于1周岁患儿3~5g/d，将药物溶于50ml温水中服用。如存在脱水的，则需要应用适量ORS，连续用药3d。 　　研究组在常规补液基础上，实施中医推拿治疗，具体操作：推脾经，操作者用拇指及食指轻捏患儿拇指，使其微微弯曲，再用另手拇指自患儿指端往指头根部推拿约300次；再对大肠予以推拿，在患儿食指桡侧选取穴位，用拇指侧面自患儿指端推至虎口约300次；推肾经，选择患儿小指，通过拇指腹自指跟推至指尖约300下，再自患儿拇指桡侧沿掌边斜转至患儿小指端，约100次；调整患儿体位成仰卧体位，在患儿肚脐两侧，通过三指拿法推拿肚角约5次；同样为仰卧体位，操作者通过掌心行逆时针向在患儿肚脐部位按摩约100次，然后再通过掌根推揉肚脐100次；让患儿行俯卧体位，操作者通过掌跟自上擦长强到名门连线，透热为宜；在俯卧体位下，操作者食指屈曲，通过食指中节桡侧抵在患儿脊背，拇指往前推按，两指一同施力提拿皮肤，从鱼尾处沿督脉往上推拿到大椎，反复5次，再通过拇指推拿两侧肾俞穴，2~3次。操作上应用力适当、柔和，从慢到快，由轻到重。要特别注意用力方向，且要均匀，以免伤到患儿皮肤。上述操作控制在30min/次，1次/d，连续进行3d。 　　1.3效果观察 　　根据腹泻临床治疗效果标准予以评价，具体分为：（1）显效，在治疗3d后，患儿排便次数恢复正常，粪便性状也恢复到正常，临床症状消失；（2）有效，在治疗3d后，患儿排便次数和粪便性状得到显著改善，临床症状显著缓解；（3）无效，在完成治疗后，患儿排便次数、粪便性状均未得到有效改善，甚至加重。总有效为显效和有效之和。 　　1.4统计处理 　　本研究资料均通SPSS20.0软件进行统计分析，应用百分比表示计数数据，用X2进行检验，P＜0.05表示存在差异，有统计意义。 　　2.结果 　　通过3d治疗后，研究组的临床总有效率为95.2%，高于对比组的76.2%，存在差异，有统计意义（P＜0.05），如表1： 　　表1两组临床治疗效果比较（n，%） 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效 　　研究组 21 11（52.3） 9（42.9） 1（4.8） 20（95.2） 　　对比组 21 9（42.9） 7（33.3） 5（23.8） 16（76.2）* 　　注：和对比组相比，P*＜0.05（X2＝2.163） 　　3.讨论 　　腹泻是临床儿科常见的消化系统病症，以3岁以下小儿多发，对该病治疗临床上一般是采用收敛、止泻、微生物等治疗，临床近期效果良好，但远期不佳，易复发。祖国传统医学中，