哮喘的中医病机及呼吸内科危重症哮喘患者58例的治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 哮喘的中医病机及呼吸内科危重症哮喘患者58例的治疗体会 （南皮县中医医院内科 河北沧州 061500） 　　【摘要】目的：本实验主要是在研究哮喘的中医病机的基础之上，对能够缓解危重症哮喘患者的有效措施进行探究，本实验主要是探究使用联合治疗的方法治疗效果。方法：随机选取在2015年1月-12月期间，我医院收治的58例危重症哮喘患者，并按照随机分组的方式将其分为实验组和对照组，每组患者27例。对照组患者采用常规的治疗手段进行治疗3个月，实验组患者使用中医汤剂“哮喘1号”治疗，均联合治疗的内容主要包括多索茶碱静脉滴注、甲强龙静脉滴注、溴化异丙托品气雾剂吸入等治疗措施，并且加上一系列的抗代谢紊乱的药物、抗感染的药物、通气平衡等药物进行辅助治疗。对比实验组和对照组患者在接受3个月的治疗措施之后的治疗效果。结果：经过3个月的治疗措施之后，实验组患者的有效率为95%，对照组患者的有效率为80%，可见实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，实验结果之间的差异具有统计学意义。结论：对于危重症哮喘患者联合茶碱类药物、beta;受体激动剂、机械通气药物及糖皮质激素类药物联合使用的办法，取得了明显有效的治疗效果，在临床治疗中具有推广意义和价值。 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0084-02 　　所谓的危重症哮喘患者属于呼吸内科，是一种比较严重的临床疾病，患者的临床症状表现是呼吸困难、语言功能障碍等。目前，在临床治疗方面并没有取得理想的治疗效果，并且由于危重症哮喘患者并发症的发病率、致死率高，若是采取的诊断措施和治疗措施不及时，就可能对患者的生命安全造成直接的危害。本篇文章主要是对危重症哮喘患者采用联合治疗的方法的治疗效果进行探究，从而判断该种方法的临床效果。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取在2015年1月-12月期间，我医院收治的58例危重症哮喘患者，其中男性患者38例，女性患者20例。其年龄均在25～68岁，平均年龄为（34.5plusmn;2.3）岁，病程1个月～10.5年。按照随机分组的方式将其分为实验组和对照组，每组患者27例。两组患者在性别、年龄和患病程度等方面存在的差异均布具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。 　　1.2 研究方法 　　1.2.1诊断依据 首先应该询问患者的病史，并且根据患者的临床表现确定患者是否是危重症哮喘病患者，主要的判断依据可以分为以下几点：（1）患者的呼吸特征为浅而快，并且患者的呼吸频率每分钟超过30次；（2）患者出现意识不清醒、感觉不灵敏的特点；（3）患者的胸锁乳突肌出现过度收缩的现象；（4）患者表现焦虑，并且不能清除地用语言表达自己的想法；（5）患者的呼吸周期值相差大，最大值到达15mm Hg。 　　1.2.2治疗方法 对照组：该组患者采用常规的治疗措施，在临床治疗中一般采用静点多索茶碱平喘药物，及静脉注射甲基强的松龙，雾化吸入溴化异丙托品气雾剂给药方式及抗感染等，从而达到缓解患者喘憋、呼吸急促等症状的目的。实验组：该组患者采用口服“哮喘1号”联合对照组静脉用药治疗的方式，方剂如下：射干12g、炙麻黄6g、杏仁10g、紫菀10g、款冬花10g、细辛3g、清半夏9g、五味子10g、柴胡15g、防风10g、乌梅12g、菖蒲10g、郁金10g。患者哮喘危重期，多为痰气互结，气逆喘咳，邪犯心神，出现意识不清醒、感觉不灵敏等。 　　1.3 评价指标 　　对于危重症哮喘患者的治疗效果可以分为以下几个标准，分别是：（1）有效：若是患者在进行治疗后胸闷气短的症状得到明显改善，肺部哮鸣音明显减弱，血气分析能够达到正常人的水平，神志清晰；（2）无效：若是患者在接受治疗之后胸闷、气喘的症状并没有得到明显改善，肺部哮鸣音依然比较明显，血气分析与治疗之前的结果并没有明显改变。 　　1.4 统计学方法 　　运用SPSS 14.0软件对数据进行处理。P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　在对危重症患者进行3个月的治疗之后，对其治疗效果进行记录和分析，主要数据见下表。 　　表 实验组和对照组治疗数据 　　 　　通过以上数据的计算能够看出，实验组患者的总有效率为88.9%，对照组患者的总有效率为70.4%，可见实验组患者采用联合治疗的措施能够取得更加显著的治疗效果，在临床治疗中具有重要的推广意义和价值。 　　3.讨论 　　危重症哮喘病是呼吸内科中的一种疾病，并且死亡率比较高，目前哮喘病的发病原因主要是气道炎的发生和加重。在对危重症哮喘病的患者进行抢救和治疗的过程中，关键因素是对改善通气，纠正低氧血症，维持换气功能，这就与平喘