斜视、弱视、屈光不正儿童，的心理健康维护.ppt

斜视、弱视、屈光不正儿童的心理健康维护 唐都医院 斜视与小儿眼科?视光学中心 儿童的一般心理特点 １．模仿心理：1岁-声音、2岁-复杂动作、3~4岁-父母。 ２．好奇心理：6各月-声音、6岁-“好奇的知识之门”。 ３．好游戏心理：“游戏为生命”。 ４．合群心理：喜欢群居，促进孩子 诚恳、忠厚等优良个性品质。 ５．喜欢野外生活心理：幼儿采花草， 儿童采集标本，增长知识，强健体 魄，愉快精神，使他们无形中得到 许多好处。 ６．喜欢成功的心理：儿童做事喜成功，父母的应创造条件,让孩子养 成做事的兴趣及自信力，并使其每做一件事情都取得成功。 儿童的心理发展有哪些特点？ 1.3岁以前→动作思维 2.3岁以后→具体形象思维 3.学龄前末期和学龄初期 →抽象思维开始萌芽→发展 4.5岁注意力→15分钟不稳定 斜视弱视屈光不正儿童的心理特征 斜视与心理———孤独、自卑 1.影响美观：斜视儿童常被人起绰号，给儿童心 理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理。“斗鸡 眼”“翻白眼”→自卑→自闭。 2.破坏人体形象：代偿头位——“歪脖子”，对 孩子心灵造成负面影响，使之产生自卑、孤独 心理，直接影响儿童性格和心理的正常发育。 3.眼肌麻痹：视物成双，为克服复视采取歪头、 侧脸等方式来消除复视，不少患儿由于没有及 时矫正头位而引发了脊柱弯曲，造成身心的不 良发育。 弱视与心理——社交退缩、攻击违纪、掩饰逃避 1.4~5岁开始：视觉敏锐与否对学习生活影响极大 弱视男童—社交退缩、幼稚不成熟→攻击性和 违纪行为； 弱视女童—胆小，不善于表现→自我保护、攻 击性→社交退缩。 2.6岁以后：认知活动和个性得到迅速发展 男童—交往不良、多动、攻击性和违纪行为， 女童—相对顺从性比较好，善于掩饰和逃避，除了表现在社交退缩和违纪行 为，更明显地表现在体诉不适方面，而多动和攻击性表现并不明显。 3.遮盖治疗—“小海盗、独眼龙”等，患儿常被取笑，心理压力大，产生自卑心 理，不易坚持治疗。 屈光不正与心理——逃避、自卑 1、散瞳涂眼膏时视物不清—拒绝。 验光时时间长枯燥—逃避。 2、戴眼镜不舒服、不方便—由于带着眼镜不能和 小朋友一起自由的玩耍，性格慢慢变的孤僻内向。 眼镜影响美观—被同学叫做“小眼镜”、“小四眼” 产生自卑心理。 3、由于视力差见到熟人也认不出，或由于视力差常常眯起眼看人，给人造成不良印象，影响人际关系，增加了社交难度。 4、害怕学习， “眼睛看不清”为借口，避免繁重的学习任务，逃避学习，甚至会出现拒绝上课，头疼、呕吐、咬指甲等一系列特征—精神紧张。 斜视弱视屈光不正儿童家长的心理特征 与父母缺少眼睛的交流，心灵交流存在障碍 1、抑郁、悲观情绪 2、失败、内疚感、抱怨心理 3、紧张、焦虑 如何维护孩子身心健康、接受治疗？ 孩子喜欢什么样的家长？ 1、理解并尊重孩子：好家长=保护者+知心朋友+尊重孩子的主动性和独立性+ 施以必要的教育和引导。 2、善于营造和睦的家庭气氛：好家长=慈祥+挚爱。就会在家庭中造成融洽温 暖的心理气氛，成为孩子身心发育最深厚的土壤。 3、真正关心和赏识孩子：好家长=关心孩子的身体状况、学习成绩、能否考上 重点中学或者大学+对孩子的心理、思想、个性有足够的了解+有意识地帮 助孩子改掉在成长过程中缺点。 4、不给孩子过大压力：好家长=设身处 地考虑孩子的兴趣爱好和实际能力+尊 重孩子的意愿+减轻过重的精神压力。 心理维护方案——斜视 1.非手术治疗：父母因积极了解孩子病情，认真查阅专业知识，早期整理知己的情绪，带给患儿阳光坚强的信心；积极专科检查、配合医生及监督孩子的治疗；观察性格变化，及时给予心理疏导和解决办法。 2.术前检查时： 创造良好环境：给予游戏、玩具或鼓励方式，减轻患儿的恐惧心理。 创造良好的治疗情绪：现身说教、形象诱导, 提高治疗兴趣。 讲解有关知识、正确指导：向患儿宣传斜弱视的有关知识，主要的治疗内容、步骤等，对患儿提出的各种问题，都应加以说明解释。 3.术后：患儿眼部不适造成烦躁哭闹现象，及时解释、安慰、玩耍，可以用其他患儿做榜样，为伙伴，消除恐惧心理。 心理维护方案——弱视 遮盖治疗： 1、创造舒适的环境因素：尽量选择在家中遮盖治疗，遮盖时间尽量缩短（增加适应性，提高依从性） 2、家长合作：让患儿知道遮盖的重要性，针对性的讲故事，讲例子，尽量达到自觉配合治疗，同时让家长加强对患儿的监控，定期复查（消除厌恶及逃避心理） 3、语言：检查方式