教学经验分享腹泻低血钾.DOCVIP

臨床指導教師教學過程紀錄 組別：外科（9） 背景一位81歲男性，因在家中跌倒入院接受治療，入院時診斷右側股骨頸骨折，行半人工髖關節置換術，術後留置尿管、引流管、右頸cvp存，狀況穩定轉至病房，有高血壓、泌尿道感染、胃出血及攝護腺肥大的病史，規則服用藥物治療，術後第一日老師陪同學生到病房發藥，病患表示傷口痛到都不敢動，昨天開完刀現在身上有異味，因此協助更換衣物促進舒適。 情境病人因疾病術後臥床，身上的管路包括:右頸cvp存點滴使用，尿管固定於右側、右髖部引流管留置，協助服用早上的口服藥之後，老師:『伯伯開完刀傷口會疼痛，但是要記得不要一直躺著，至少每2小時就換個姿勢躺』，病人:『我都那麼痛了，還要翻來翻去的，而且我都痛到不敢動了怎麼去翻身?』，老師:『伯伯沒有關係我們教你怎麼翻身』，老師對著學生表示:『我們先幫忙伯伯更換新的衣服和床單』，學生:『好，那伯伯你先翻身到另一邊』，病人:『小姐，不要換好了我的腳會痛』，老師:『伯伯你放輕鬆，我們慢慢來』，此時學生的雙手放在病患的右肩，學生忽略雙腿間使用枕頭，老師在旁將枕頭放置雙腿間，並將學生的雙手放置於肩腰處更換床單和衣物，當病患側身時發現背部泛紅，過程中學生表示枕頭放在腳上會比較好翻身嗎?伯伯那麼怕痛等一下還能翻身嗎? 』。 學生問題面對髖關節置