小儿先天性H 型气管食管瘘5 例分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿先天性H 型气管食管瘘5 例分析 程蓓蕾（浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科 310051） 　　【摘要】目的 总结5 例小儿先天性H 型气管食管瘘（H-TEF）的临床资料，回顾性分析食管造影、支气管镜美蓝造影、多排螺旋CT 及气道重建对于其的诊断价值。方法 收集经手术证实的5 例小儿先天性H-TEF。术前5 均在支气管镜检查的基础上，鼻胃管内注射美蓝，观察支气管内美蓝显影情况，4 例行消化道造影，仅3 例行多排螺旋CT 及气道重建。分析比较三种检查技术对H-TEF 的检出率。结果 术前支气管镜下瘘口美蓝造影5 例均阳性。CT 检查中3 例均阴性。食管造影4 例，2 例可疑阳性，1 例阴性。将阳性诊断及可疑阳性合并为阳性，支气管镜美蓝造影、食管造影及CT 阳性率分别为100%、50%、0%；可见前者阳性率明显高于后两者。结论 支气管镜下美蓝造影是对H-TEF 非常有价值的检出手段。 　　【关键词】气管食管瘘；先天性；支气管镜；美蓝【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0066-02 　　先天性H 型气管食管瘘（tracheoesophageal fistula ，TEF）是儿科罕见而严重的畸形，其症状并无特异性，加之症状的间歇性、程度多变，使得先天性TEF 的术前诊断常常被延误。总结了我科2013-2015