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* * * 改善前柏拉图  普外科 * 目标设定 虽然在之前的护理工作中已经加强了宣教、固定等各项措施，但是仍存在计划外拔管；根据调查结果表明，患者评估不全、注意事项告知不全、约束不到位，按照柏拉图八二定律，将此三项项情况列为本次主题改善重点。 目标值：由原来的9例下降到3.24例。下降幅度：64% 设定理由 1、改善前现况把握发生例数共9例。 2、依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了80%为本期活动改善重点。 3、拟定圈能力为80% 4. 改善幅度：累计百分比 80%×圈员能力 80%=64% 5. 目标值：现况值－(现况值×改善幅度） 9-9×64% =3.24 普外科 * 为 何 胃 肠 减 压 管 意 外 拔 管 率 高 置 管 过 程 深度 操作暴力 测量定位 导管质量 负压引流瓶质量 操作前准备 责任心 情绪 工作 人员 状态 镇静不到位 烦躁 不舒 适感 低年资护理人员教多 人员流动大 陪护人员 病 人 家 属 宣教 挤捏 频次 方法 导管 搬运病人及 各种护理操作时 固定 不妥 导管外露端 方法 有效负压 负压装置 不能及时倾倒 日常维护 其他 人员 通畅 病人 状态 夜间迷走神经兴奋 普外科 * 对策拟定—降低胃肠减压管非计划拔管率 原因 对策方