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气管切开的护理 17W 欧阳亚林 气管切开的概念 切开气管颈段前壁（甲状软骨上），插入特制的套管，从而解除窒息，保持呼吸道通畅的急救手术。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。 气管套管常见类型： 金属气管套管 塑料气管套管 硅胶气管套管 气管切开的主要目的 1、预防和解除呼吸道梗阻，保证呼吸道的通畅 2、对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和 口鼻腔分泌物的误吸入肺 3、便于呼吸道分泌物的吸引，预防肺部感染 4、为机械通气提供一封闭的通道 5、咽喉部手术时为保持呼吸道通畅也常行预防性气管切开。 适应证 1、深昏迷、颅内及周围神经疾病所致的咳嗽、排痰功能减退，呼吸道分泌物黏稠潴留，使下呼吸道阻塞、肺不张等，造成肺泡通气不足。 2、由于肺功能不全所致的呼吸功能减退或衰竭，需要进行机械通气。 3、各种急、慢性咽喉阻塞，严重颌面，颈部外伤，以及上呼吸道外伤、异物、肿瘤、感染，中枢神经系统功能障碍，导致呼吸道阻塞。 术后护理 保持呼吸道通畅 防止切口感染 预防再次发生呼吸困难 预防脱管 并发症的观察和护理 拔管及护理 气管切开后的护理 1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃，湿度保持在60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气