烧伤患者耐药鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物选择.pdfVIP

上海交通大学学报(医学版) of Journal Science) ShanghaiJiaolongUniversily(Medical [文章编号】 1674-8115(2012)06·0815．05 ·综 述· 烧伤患者耐药鲍曼不动杆菌感染的抗茵药物选择 黄晓琴。郇京宁 (上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科，上海200025) [摘要】耐药性鲍曼不动杆菌是严重烧伤感染的重要致病菌之一，其耐药机制与细菌产生多种p一内酰胺酶、膜药物通透性缺 陷、药物外排系统和细菌生物膜形成等有关。针对烧伤创面鲍曼不动杆菌感染，磺胺嘧啶银霜、磺胺米隆溶液和银离子敷料是 良好的局部外用药物。在耐药鲍曼不动杆菌脓毒症的治疗方面，可选择多黏菌素、舒巴坦、米诺环素和替加环素。但是，尤为重 要的手段是联合应用抗生素。此外，该文还讨论了某些新型药物的抗耐药鲍曼不动杆荣的作用。 [关键词】鲍曼不动杆菌；烧伤；感染、耐药性；抗生索 [DOI]10．3969／j．issn．1674-8115．2012．06．027[中圈分类号】R378．99 [文献标志码】A antimicrobialfor Choiceof Acinetobacterbaumannii agentsmultidrug-resistant infectioninburns HUANG Xiao-qin，HUANJing—ning Burn＆Plastic School (Departmentof Surgery，R“ijinHospital，ShanghaiUniversityof Jiaotong 200025，China) Acinetobacterbaumanniiinfection a in severeburns．The 【Abstractl Multidrug·resistant representsgrowingproblem antimierobialresistancemechanismsofAcinetobacterbaumanniiincludean arsenalof increasing ofoutermembrane andbiofilmformation．ForAcinetobacterbaumanniiwound expression protein，effluxpumps infection， silver andsilver areeffective effec·Ii、rtreatmentwithantibioticsin sulfadiazine．sulfamylondressing topical agents．The Acinetobacterbaumanniiinvolves and thecombinationuseof polymyxins，sulbaetam，minocyeline sepsis tigecycline，and antibioticsis recommended．Besides．somenovel for Acinetobacterbaumannil strongly