耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的感染现状.pdfVIP

中国抗生素杂志2011年1月第36卷第1期 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的感染现状 吴丹丹1蔡加昌：刘进t (1浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科，杭州310009：2浙江大学医学院附属第二医院 检验科微生物室，杭州310009) 摘要：肺炎克雷伯茵是院内感染的常见细菌，碳青霉烯类抗生素对绝大多数p内酰胺酶稳定，因此一直以来是治疗肺炎克 雷伯菌等肠杆菌科细菌感染的最有效抗生素。然而随着碳青霉烯类抗生素的大量使用，全球许多地区出现了碳青霉烯类耐药的 肺炎克雷伯菌感染的报道，本文就其流行病学现状、耐药机制及防治措施作一综述。 关键词：克雷伯菌：碳青霉烯：耐药：感染 中图分类号：R378．99文献标识码：A Infectionstatusof Klebsieila carbapenem-resistantpneumoniae Wu andLiuJinl Dan-danl，Cai Jia·chan92 ofInfectious 24Affiliated 310009；2 of (1Department Diseases，the HospitalofZhejiangUniversity,HangzhouDepartment 2_Affiliated 310009) Microbiology,theHospitalofZhejiangUniversity，I-Iangzhou AbstractKlebsiella ofthemost bacterial caused pathogens，has pneumoniae。oneimportantGram-negative worldwideconcernbecauseofits to areused abilityproduceextended．spectrum13-lactamasesrESBLs)．Carbapenems withinfectionsto of t0骶at due patients ESBL—producing豇pneumoniae。However,theemergencecarbapenem- Klebsiella been withthe useof resistance pneumoniae(CRKP)hasincreasinglyreported widespreadcarbapenem． Thisreviewsummarizedthestatusof resistanceinKlebsiella carbapenem pneumoniae． wordsKlebsiella Key pneumoniaP：Carbapenem；Resistance；Infection 肺炎克雷伯菌广泛存在于水和土壤中，易在住 CRKP感染患者往往基础疾病多，全身免疫力低下， 院患者呼吸道和肠道定植，可引起下呼吸道、血 目前尚无有效的治疗药物，因此CRKP感染已成为院 液、泌尿道、消化道、手术切口、颅内、皮肤软组 内死亡的独立危险因素【3】。本文就目前CRKP的感染 织等多种部位感染，是院内感染的常见