尿酸性肾病患者的中西医结合治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 尿酸性肾病患者的中西医结合治疗效果观察 湖南师范大学附属湘东医院 株洲醴陵 412200 【摘 要】目的：探究中西医结合治疗尿酸性肾病的疗效。方法：将我院2014年8月~2015年3月收治的52例尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组各26例，分别采取中西医结合的治疗方法和西医治疗方法，比较两组治疗效果及治疗前后生化指标。结果：治疗组的治疗总有效率（84.6%）高于对照组治疗总有效率（76.9%），两组之间存在着明显的差异（P＜0.05）。结论：在治疗尿酸性肾病的过程，当中采用中西医结合的方法，更好的达到治疗和保护肾脏的作用，可收到显著的治疗效果。 【关键词】尿酸性肾病；中西医结合；治疗效果；观察 尿酸性肾病是临床上一种较为典型的肾脏疾病，其病变原因是体内嘌呤代谢紊乱而生成过多的血尿酸所导致。肾脏排泄尿酸减少而引起血尿酸升高，???酸盐在血中浓度过饱和，同样也是引发肾脏病变的主要原因。如果得不到及时的治疗，病情会发生恶化，严重则会导致肾衰竭[1]。中西医结合治疗是目前效果较为显著的治疗方法，可有效控制病情发展。本文通过对我院2014年8月~2015年3月收治的52例尿酸性肾病患者进行治疗观察，应用中西医结合治疗方法，取得了良好的治疗效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 以我院2014年8月~2015年3月收治的尿酸性肾病52例作为研究对象，其中分为治疗组和对照组，各26例。治疗组男性14例，女性12例，年龄37~74岁，平均（47.2plusmn;9.5)岁，病程0.5~18年。尿酸结石8例，高血压病6例，冠心病9例以及糖尿病3例；在对照组26例当中，男性和女性各13例，年龄35~75岁，平均年龄（48.3plusmn;10.8)岁，病程为0.5~14年。其中尿酸结石9例，高血压病6例，冠心病7例以及糖尿病4例。观察组和治疗组患者的性别、年龄、病程、病情等资料对照较为均衡，不存在统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。 1.2治疗方法 两组患者的日常饮食要保持如下要求：低嘌呤食品、2000ml~3000ml的饮水以及少量肉食且禁止饮酒。对照组患者每日分两次服用别嘌醇，药用量保持100mg~200mg，根据患者的尿酸情况，对药用量进行调整。当尿酸维持正常水平时，则适当减少别嘌醇的药用量，保持正常的血压，控制酸碱平衡；治疗组与对照组的治疗环节基本相同，并在此基础上增加了相应的中药，以达到益肾降浊化瘀的功效。其中，粉萆解、土茯苓、赤芍、炒白术、苍术、蚕砂、川芎、威灵仙、冬瓜皮、怀牛膝以及桑寄生等药材各10g，加上苡仁15g、桃仁6 g以及红花6g，用水煎成400 ml药剂，每日分2次服用。治疗组采用中西医结合的治疗方法，根据患者的实际情况而适当的加减药物。当出现肢痛、口唇发紫、舌见瘀点的症状时，判断为夹瘀血者，需要加入丹参、泽兰和水蛭等药材。而在该药方当中加鸡内金、石韦、金钱草等药材，对治疗合并肾结石者有着良好的疗效。两组患者坚持治疗三个疗程（两个月为一疗程），进而观察疗效[2]。 1.3观察指标 两组患者治疗前后的临床症状和体征，血尿酸、尿素氮、血肌酐、尿蛋白定量以及血、尿beta;2-M的检测值。 1.4统计学处理 以SPSS16.7统计学软件进行数据的处理和分析，应用（xplusmn;s)表示计量资料通过t值检验，进行对照组和治疗组的对比，等级资料采用秩和检验，满足Plt;0.05，两组的对比具有统计学意义。 2结果 2.1两组临床疗效比较 分别对两组尿酸性肾病患者的治疗效果观察，进行临床疗效比较。其中治疗组的治疗有效率为84.6%，对照组的治疗有效率为76.9%，与对照组比较，治疗组的疗效更为显著（Plt;0.05）。如表1所示： 注：当与治疗前进行对比时，△Plt;0.05，△△Plt;0.01；与对照组进行对比时，*Plt;0.05，**Plt;0.01。 3.讨论 尿酸性肾病是由于肾髓质、间质以及远端集合管当中发生尿酸盐的沉积，导致血尿酸升高而引发的肾脏疾病。尿酸性肾病发病具有隐匿性，早期间歇出现蛋白尿和镜下血尿，进而转化为持续性的蛋白尿，导致肾脏功能受损，由慢性间质性肾损害逐渐演变为肾衰竭。出现蛋白尿、血尿以泌尿系结石等情况，身体关节痹痛、肿胀、夜尿频多、腰酸痛以及脉细涩都是尿酸性肾病的主要病症，还会引发高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等多种疾病，需要及时采取有效