中医食疗干预在老年２型糖尿病患者血糖控制中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 中医食疗干预在老年２型糖尿病患者血糖控制中的应用 张川林 张泽菊 雍珊珊李菁 李元群 侯均 （成都中医药大学护理学院四川成都 611137） 【摘要】目的：探讨中医食疗干预在老年２型糖尿病患者血糖控制中的应用效果。 方法：选取四川成都市某养老院中2型糖尿病患者60例，随机分成试验组和对照组各30例，对照组采用用药指导、健康教育的常规护理，试验组在常规用药指导、健康教育的基础上采用中医食疗护理干预，干预时间为6个月。结果：两组血糖水平的比较，干预后试验组空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：正确运用中医食疗护理的方法对干预老年2型糖尿病患可有控制血糖达到或接近正常水平的积极意义。 【关键词】中医食疗；老年；2型糖尿病 【中图分类号】R781.6+4【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）12-2228-01 糖尿病( DM) 为慢性终身性疾病，如果血糖长期控制不良，可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，致残率及病死率较高。随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化，老年糖尿病患病率逐年上升，6 0 ~8 0 岁为糖尿病患病年龄高峰［1］ 。《内经》中就有“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热；甘者，令人中满［2］。”该研究旨在探讨中医食疗护理干预在老年２型糖尿病患者血糖控制中的应用效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 1.1.1 2011年6月选取四川成都市某养老院中的2型糖尿病患者60例，均符合 WHO(1999)诊断标准，确诊为2型糖尿病［3］。其中，男11例，女49例，年龄（78.7plusmn;4.9）岁。病程（7.8plusmn;4.5）年，最短3年，最长17年，所有患者均意识清楚，自愿参与本研究。随机分为两组，试验组和对照组各30例，两组患者在年龄、性别、体质指数、病程、空腹血糖、餐后2h血糖等方面比较差异均无显著差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2方法 1.2.1两组患者均严格控制饮食，根据患者的标准体重和运动情况，算出总热卡。并算出以往患者每日进食的总热卡，对照理想总热卡，进行调整，合理分布于三餐中。根据患者情况和爱好选择适合的运动方式方法。给予对照组常规用药指导、健康教育；试验组在常规用药指导、健康教育的基础上给予中医食疗护理。 1.2.2 辩证施护（1）上消者（肺热伤津型），证见烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌边尖红、苔薄黄、脉洪数，治则为清热润肺、生津止渴。给予天花粉粥。具体做法：鲜瓜蒌根60g洗净切片煎汁，同粳米60g煮粥，将熟时加入瓜蒌根粉15g，再稍煮至粥熟，候温食用［4］。（2）中消者（胃火亢盛型），证见多食善饥、形体消瘦、大便秘结、牙龈肿痛、舌苔黄燥、脉象滑实有力，治则应清胃泻火。给予五汁饮。具体做法：将梨2000g、鲜藕500g、鲜芦根100g、鲜麦冬50g、鲜荸荠500g，五种原料洗净，然后将芦根切成段，加水煎汤取汁；梨去皮、核，荸荠去皮，鲜藕去节，麦冬切碎。将四种原料榨汁，将汁液与芦根汁倒入容器中，代茶饮。（3）下消者（肾阴亏虚型），证见尿频量多、口干舌燥、或渴而多饮、五心烦热、头昏乏力、腰膝酸软、舌质红、脉沉细而数，治则应滋阴补肾，生津清热。给予枸杞炖兔肉，做法：枸杞子15g、兔肉500g分别洗净，兔肉切块，入锅加水炖熟，加盐调味即可,饮汤吃肉。每周二和周六上午给予两组患者常规护理指导。每周三、周五、周日中午给予上消患者天花粉粥，中消患者餐后饮用五汁饮250mL，下消患者给予枸杞炖兔肉，干预时间为6个月。 1.3统计学方法 数据采用spss13.0软件处理，均数和标准差的比较采用t检验(Xplusmn;S )。 2结果及分析 2.1两组患者在性别、年龄等基本资料方面比较，差异均无统计学意义，（均Pgt;0.05）见表1。 3讨论 糖尿病是终身疾病．病程迁延反复且目前尚无根治的办法，随着对糖尿病认识的深入，人们越来越认识到，全面有效地控制糖尿病并非单靠用药可以达到。老年院的老人身患多种慢性疾病，常常缺乏长期的护理指导和贴心的照顾，在生理、心理和社会功能都处于低下状态，需要给予更多的关注。中医食疗是以中医基础理论为基础，在整体观和辨证论治原则指导下选择适当的食疗方。食疗方中天花粉，味甘酸微苦，性寒，可养阴生津，除烦止渴，又能清热泻火；粳米益胃生津。两药合用，共奏清热润燥、生津止渴之功