临床感染症病原菌的微生物检验.docVIP

精品论文 参考文献 临床感染症病原菌的微生物检验 杨凤云 （黑龙江省哈尔滨木兰县疾病预防控制中心　151900） 【中图分类号】R37 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）15-0194-01 1 血液系统感染性疾病的病原菌检验 正常人血液是无菌的。当病原菌侵入血液中，迅速繁殖超出免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或脓毒血症，引起严重的全身感染，病原菌检验对血液系统感染性疾病的诊断和治疗具有极为重要的临床意义。 1.1 采血指征 患者出现发热(gt;38℃)或低温(lt;36℃)，寒战，白细胞增多或粒细胞减少，血小板减少，皮肤黏膜出血，昏迷，多器官衰竭，血压降低等一项或多项体症怀疑为血液感染时可作为进行血培养。新生儿菌血症，应该增加尿液和脑脊液培养。 1.2 采血量 成人采血量是16～20ml，儿童2～5ml。血液和肉汤之比一般为1∶5～1∶10。 1.3 血培养份数和采血时间 采血培养应该尽量在使用抗菌药之前进行，在24h内采集2～3份血同时作需氧和厌氧培养。对间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前0.5～1h采集血液。特殊的全身性和局部感染患者采血培养的建议： (1)可疑急性原发性菌血症、真菌菌血症、脑膜炎、骨髓炎、关节炎或肺炎，应在不同部位