关于中药炮制中使用白砂糖问题的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 关于中药炮制中使用白砂糖问题的探讨 王敦庆 隋明秀 （山东省威海市文登整骨医院 264400） 【中图分类号】R283【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）8-0439-02 近几年发现中药材市场中不少中药炮制品（主要是中药炒制品）在炮制时有加白砂糖的现象，虽然炮制后其外观色泽基本上符合炮制的要求，但是其内在质量相差甚远，现就这一问题与同仁共同探讨。 白砂糖是从甘蔗或甜菜等植物中提取加工而成的一种乳白色结晶体，主要成分是蔗糖(葡萄糖及果糖各一个分子脱水缩合而成的非还原性的双糖)，白砂糖适于低血糖患者食用、糖尿病患者则不宜食用。白砂糖的历史悠久，《唐本草》中称为石蜜煎，《日用本草》中称为糖霜，《本草备要》中称为白霜糖，《纲目》中称为石蜜。白砂糖在食品中应用广泛，可用作食品调色剂，白砂糖的使用可以使食品的色、香、味都有提高，从而受到广大消费者的青睐。但是近几年有不法药贩为了减少成本，同时在外观上迷惑众人，将白砂糖用于中药炮制中（将中药猛火炒至一定程度加入少许白砂糖，由于锅内温度高白砂糖发生焦糖反应，使得中药外层迅速上色从而呈黄色或焦黄色，看似中药炮制合格，但是其内部仍呈现生品的特征），这种炮制行为不仅破坏了药效，有损于病人的身体健康，而且破坏了中医的治疗效果。 中药炮制是中医临床用药和中医药学的一大特色，是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。中药炮制主要是改变药物的性味、升降浮沉、归经、毒性，从而达到中医临床用药的特点，即发挥最佳药效，起到治疗作用，而不对人体产生新的伤害。通过炮制使饮片的化学成分、物理结构发生一系列改变，例如成分含量的增加或减少，成分间比例关系的改变，成分种类的增减等。中药的炒制是指药物在适当温度与热能强度环境中，吸收热能而发生物理及化学变化的过程。其变化的性质、速度取决于药物的性质、温度高低、热能强度大小，对于固体辅料炒制，可能还伴随着辅料与药物的结合、辅料对药物的作用等。药物受热后反应是细胞中各种化学成分反应的总和。炒制就是根据药物自身的性质和炮制目的，对药物特定的受热过程进行操作。所以中药炮制应在内在质量上做足文章，而不是用其外观表象贻误病人。 现举例如下： 白芍炒制时，应该用文火加热，炒至微黄色，可是用猛火炒并且加白砂糖炒制时，虽然外观颜色也是黄色，但是内部仍然是生品的颜色，没有起到真正的炮制作用。白芍生品味酸能收，长于平肝止痛、养血调经、敛阴止汗。多用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。而炒白芍则寒性缓和，以养血和营、敛阴止汗为主。用于血虚萎黄，腹痛泄泻，自汗盗汗。同时由于温度过高，对于白芍的有效成分会造成一定的损失。由此可见炮制方法不正确既会影响药品质量又会对病人的疾病治疗造成不良影响。 麸炒白术时，应先将炒制容器中火烧热，撒入麦麸，待冒烟时，投入白术片，不断翻炒，炒至白术呈焦黄色，逸出焦香气。如果用猛火炒白术片并且撒入掺白砂糖的麦麸，虽然外观颜色是黄色，也有焦香气，但内部仍是生品。白术炮制后不单纯是减少挥发油刺激作用，更重要的是改变化学成分，生品含挥发油较多，可用于燥湿，炒制品可缓和燥性，并用内酯类或其他成分达到和胃或消导作用。中药方剂痛泻要方具补脾柔肝、祛湿止泻作用，用于治疗肝脾不和，脾受肝制，运化失常所致的痛泻之证。方中的君药用炒白术、臣药用炒白芍是为了增强其健脾和胃、运化、柔肝缓急止痛的作用，从而达到痛泻自止，如果是生白术、生白芍则达不到此功效。 麸炒泽泻时将麦麸撒入预热适度的炒制容器内，用中火加热，待冒浓烟时投入泽泻，不断翻炒，炒至泽泻外表呈黄色，偶见焦斑，微有焦香气时取出。如果用猛火炒泽泻并且撒入掺白砂糖的麦麸，虽然其外观颜色是黄色，也有焦香气，但其内部仍是生品。泽泻炒后水溶性浸出物增多，长于渗湿和脾，降浊升清。适于脾虚泄泻，痰湿眩晕。例如治疗脾运不健，水湿泄泻的四苓散用麸炒泽泻就是为了增强渗湿和脾之功。 槐米炒制时将槐米置于预热适度的炒制容器内，用文火炒至表面呈微黄色时取出。如果用猛火炒且撒入白砂糖虽然其外观颜色也非常漂亮，但是起不到缓和苦寒之性和杀酶保苷的但是起不到缓和苦寒之性和杀酶保苷的作用，而且白砂糖的使用也不利于患有糖尿病患者的身体健康。 诸如此类的中药炮制还有炒苍术、炒山药、炒槟榔等??。 近几年中药炮制问题之所以频繁出现，不法商贩为谋取金钱利益而偷工省时是主因，但是相关主管部门监管不力也是重要原因。为了发展中医药事业，中药的炮制应该依法炮制、返璞归真、规范加工，